Электробезопасность: что это такое, правила

Защитные меры

Основным требованием к любому оборудованию, подключенному к сети питания, является безопасность. Она обеспечивается не только техническими, но и организационными мероприятиями. В любом случае следует учитывать помимо конкретных условий правильные определения действующих норм. К примеру, упомянуто напряжение промышленной частоты. В соответствии со стандартом это значит, что речь идет о 50 Гц. Именно такую частоту применяют в программах испытания изоляционных характеристик электрических установок.

Изучить подробнее заземление и защитные меры электробезопасности (ЭБ) помогут приведенные выше сведения. Они предназначены для создания надежной защиты людей и животных от поражающих факторов при воздействии переменного (постоянного) тока. Их сфера действия распространяется не только на нормальные режимы эксплуатации, но и на случаи, когда повреждается слой изоляции.

Все меры разделяют на виды по следующим признакам электрических установок (п. 1.7.2. «Правила устройства электроустановок»):

Схемы заземления в частном доме

• С заземленной/изолированной нейтралью и напряжением питания до 1 кВ.
• С напряжением выше 1 кВт. Для описания защитных устройств таких установок дополнительно применяют термины «эффективное заземление» и «заземление с применением дугогасящего устройства».

На рисунках приведены две схемы, которые используются для создания системы заземления в частном доме.

Только для первой группы (до 1 000 V) практикуется применение шести разных систем. В них используют совместно и раздельно рабочий и защитный нулевые проводники, изоляцию нейтрали от земли и другие решения.

Обеспечение безопасности выполняется с использованием разных методик:

Токоведущие части оборудования делают недоступными.
Чтобы исключить возможность поражения, используют изоляцию проводников, не пропускающие ток оболочки, ограждения и барьеры, размещение опасных элементов на большом удалении. Достаточно эффективным является снижение напряжения питания до уровня, не представляющего опасности здоровью человека.
Применяется автоматическое отключение питающего напряжения, выравнивание потенциалов, другие дополнительные методики.
Если запланировано использование нескольких мер, то они должны выполнять свои функции полноценно, без взаимного негативного влияния.
Защитные мероприятия обычно необходимы при напряжениях от 50 V (переменный ток). Но требования повышаются, когда эксплуатация оборудования происходит в помещениях класса «повышенной опасности». Аналогичное снижение допустимого напряжения питания, вплоть до 12 V, производят при размещении оборудования на открытом воздухе.
Естественные варианты заземлителей применяют только в тех случаях, если их параметры соответствуют определенному сопротивлению, иным нормам, установленным ПУЭ. При необходимости создают искусственное заземление с нужными характеристиками.
При расчете напряжений, других важных параметров защитных систем используют условия, самые худшие из возможных вариантов. Учитывают сезонные колебания в зависимости от поры года.
Объем и параметры защитных мер зависят от характеристик электрических установок, источника питания.
Различают виды защиты от прямого и косвенного прикосновения.
Если используется автоматическое отключение питания, то допустимое время его будет зависеть от системы заземления и других факторов.

В этом разделе перечислена только часть информации по защитным мероприятиям.

Защитное уравнивание потенциалов в здании

Но и ее достаточно, чтобы понять необходимость обучения. Конкретную программу выбирают в соответствии с нуждами потребителя. На рис. выше приведены схемы, обеспечивающие защиту от поражения электрическим током с помощью уравнивания потенциалов.

Описание стандарта ГОСТ МЭК 536-94 (ссылка для скачивания оригинала), систематизирование установок по виду защиты от удара током (пояснения к классам), применяемые термины

 
Ссылка на скачивание стандарта ГОСТ Р МЭК 536-94.
 

Содержит разделы:

• сфера применения;
• основные термины;
• классифицирование по классам защиты.

Сфера действия стандарта ГОСТ 536 от 1994 года

ГОСТ 536-94 классифицирует электротехнические и электронные установки в зависимости от применяемых видов протекции от удара электротоком.
Разделение на классы касается только установки в целом (не относится к её внутренним элементам), подключаемой к системам переменного напряжения не более 1 киловольта.
 

Классифицирование установок (по классам защиты от поражения током)

Класс защиты	Вариации защиты от поражения электрическим током	Обозначение на электрооборудовании
имеется основная изоляция, заземляющего проводника нет	без обозначения (умолчание)
I	имеется основная изоляция и предусмотрено заземление частей установки, которые в нормальной работе не проводят электрический ток	или буквы PE или наличие жёлто-зелёной жилы
II	имеется двойная изоляция (основная + дополнительная), заземления не предусматривается
III	питание установок от источника безопасного сверхнизкого напряжения (аббревиатура БСНН)

Пояснение к нулевому классу

Основная изоляция защищает от удара электротоком. Если она будет нарушена, предотвращать удар будет окружающая среда (изоляция пола, воздушная среда).
 
Такого класса выпускались практически все изделия в СССР (не существовало устройств заземления и защитного отключения). До сих пор существуют проблемы с тем, куда подключить заземляющий провод – заземлители, выполненные по соответствующим нормам довольно дорогостоящие. Если кратко описать заземлитель – это несколько стальных свай достаточного сечения (электроды), вбитые на глубину 3 метра и более. После забивания эти сваи соединяют металлическими полосами. Один из важных контролируемых параметров – электрическое сопротивление (сопротивление между электродами и землёй). Отдельная статья о видах и строительстве заземлителей.

Первый

Электрозащита основным изоляционным покровом + присоединение к защитному проводнику открытых деталей (например, металлические детали корпуса).
В случае пробоя основной изоляции, устройство защитного отключения (УЗО) вызовет автоматическое срабатывание. УЗО сравнивает значение входящего и исходящего тока, в случае нарушения равенства вызывает размыкание сети. При нормальной работе эти токи равны, при появлении утечки возникает фиксируемый дисбаланс.
 

Второй

Изоляция двойная либо усиленная, отсутствие заземляющего проводника. Дополнительная изоляция может обеспечиваться корпусом, выполненным из изоляционного материала.
 

Третий

Защита благодаря питанию от источника безопасного сверхнизкого напряжения (БСНН), имеются ввиду сети переменного напряжения не выше 50 вольт переменного тока и 120 вольт постоянного тока (например, вторичная сеть трансформатора напряжения).
 

Основная изоляция – изоляционный покров токоведущих частей, который обеспечивает основную протекцию от поражения током людей и животных.Дополнительная изоляция – дополнительный изоляционный покров (самостоятельный элемент), который гарантирует протекцию от удара током при выходе из строя основной изоляции.Двойная изоляция – сочетание основного и дополнительного изоляционного покрова.Усиленная изоляция – обеспечивает ту же степень защиты, что и двойная изоляция (покров не обязательно однородный, может состоять из слоёв).
 
Пример:
Общепромышленные светильники, защищённые от влаги и пыли, класса защиты 1.

1.doc

      4      
^

ОСНОВНЫЕ ПОНЯТИЯ

ЭлектробезопасностьЭлектрический токСила токаЭлектрическая дугаПроводникдиэлектрикамипостоянныйпеременныйСтатическое электричество

^

ДЕЙСТВИЕ ЭЛЕКТРИЧЕСКОГО ТОКА НА ОРГАНИЗМ ЧЕЛОВЕКА

1. Термическое. Заключается в нагреве тканей, органов, кровеносных сосудов и биологических сред организма, что приводит к перегреву всего организма, и, как следствие, нарушению обменных процессов и связанных с ними отклонений.
2. Электролитическое. Заключается в разложении крови, плазмы и других физиологических растворов организма с деструкцией их функций.
3. Биологическое. Связано с раздражением и возбуждением нервных волокон и тканей. Так же связано с раздражением и возбуждением других тканей организма, что сопровождается непроизвольными судорожными сокращениями мышц.

1. ^ Электрическая травма (местное действие). Это четко выраженное местное повреждение тканей организма, вызванное воздействием электрического тока или электрической дуги. Обычно это повреждение участков кожи, связок и костей. В некоторых случаях электрические травмы приводят к смерти.

электрический ожогтоковый дуговой электрический знакметаллизация кожи. электроофтальпия

1. ^ Электрический удар (общее действие). Это возбуждение живых тканей организма при прохождении через них электрического тока, сопровождающееся судорожным сокращением мышц. В зависимости от тяжести поражения электрические удары делят на 4 степени:

фибрилляцией

1. Сила тока. Является основным фактором, обуславливающим степень поражения человека. Для характеристики воздействия на человека установлены 3 критерия:

Таблица 2.

Ток	Пороговый ощутимый ток, мА	Пороговый неотпускающий ток, мА	Пороговый фибрилляционный ток, мА
Переменный	0,5…1,5	6…10	50…100
Постоянный	5…20	50…80	300

1. Электрическое сопротивление тела человека. Сопротивление тела человека при сухой чистой коже составляет от 3 кОм до 100 кОм. При расчетах, связанных с электробезопасностью, сопротивление тела человека принимают равным 1 кОм.
2. Длительность протекания через тело человека. Оказывает существенное влияние на исход поражения, поскольку с течением времени резко падает уровень сопротивления тела человека и более вероятным становится поражение жизненно значимых органов. Чем продолжительнее действие электрического тока, тем больше вероятность тяжелого или смертельного поражения.
3. Вид тока. Наиболее опасен переменный ток с частотой 20-1000 Гц и напряжением до 300 В. При больших напряжениях более опасен постоянный ток.
4. Индивидуальные свойства человеческого организма. Здоровые и физически крепкие люди легче переносят воздействие электрического тока, чем больные и ослабленные.
5. Путь прохождения электрического тока по телу человека. Наиболее опасным является прохождение электрического тока вдоль оси тела, а так же через сердце, легкие и головной мозг. Путь тока в теле пострадавшего играет очень важную роль в исходе поражения. Если на пути электрического тока попадаются жизненно важные органы, то вероятность тяжкого исхода увеличивается.
6. Условия окружающей среды. Риск поражения электрическим током и тяжесть последствий увеличиваются, к примеру, во влажной среде, во время дождя или снегопада.
7. Площадь контакта человека с токоведущими частями.

^

ОСНОВНЫЕ МЕРЫ ЗАЩИТЫ ОТ ПОРАЖЕНИЯ ЭЛЕКТРИЧЕСКИМ ТОКОМ

1. Прикосновения к токоведущим частям электроустановок, находящихся под напряжением.
2. Приближения человека на опасное расстояние к токоведущим незащищенным изоляцией частям электроустановок.
3. Прикосновения человека к нетоковедущим частям электроустановок, оказавшимся под напряжением (из-за замыкания на их корпус).
4. Ошибочного принятия находящегося под напряжением оборудования как отключенного.
5. Повреждения изоляции.
6. Удара молнии.
7. Действия электрической дуги.
8. Освобождения другого человека, находящегося под напряжением.
9. В результате возникновения токового напряжения на поверхности земли из-за замыкания фазного провода на землю, что привело к растеканию тока по земле. Оказавшийся в зоне поражения человек попадает под шаговое напряжение, которое по мере приближения к проводу принимает опасные значения. Шаговое напряжение зависит от расстояния между точками соприкосновения человека с землей. Уходить от упавшего провода следует мелкими шажками. На расстоянии более 20 м от провода напряжение уменьшается до нуля.

1. Средства коллективной защиты.
2. Защитное заземление, зануление, отключение.
3. Использование малых напряжений.
4. Применение изоляции.

Защитное заземлениевыносноеконтурное_3O Зануление _{к ф} устройствам защитного отключения Малое напряжениеИзоляциярабочаядополнительная. Это двойная. Это усиленная. Это
      4      

Поиск по сайту:  

Правила устройства электроустановок

Все требования к электрооборудованию излагаются в разработанном Министерством энергетики РФ нормативном документе — Правилах устройства электроустановок (ПУЭ). Документ регулярно перерабатывается, его последняя редакция (седьмое издание) введена в действие с 1 января 2003 г.

Важно! Периодически обновляются отдельные главы, значительная часть шестого издания актуальна и сейчас

Классификация электроустановок

Документ обязателен:

• для организаций любых видов;
• для физических лиц — предпринимателей.

Его положения применимы к установкам, которые находятся на стадии возведения или реконструкции, для действующих они только рекомендованы.

Обратите внимание! Возведенные до 2003 г. устройства должны соответствовать более ранним редакциям Правил, то есть актуальным на момент пуска в эксплуатацию, при реконструкции (например, меняется схема управления оборудованием на более современную) — последним принятым. При проведении капитальных ремонтов (замена базовых частей агрегатов) также нужно учитывать новые ПУЭ

При проведении капитальных ремонтов (замена базовых частей агрегатов) также нужно учитывать новые ПУЭ.

Документ определяет понятия электроустановки, электроприемника и потребителя электроэнергии. К примеру, токарный станок, электродвигатель или компьютер — это электроприемники. Трансформаторная подстанция, система уличного освещения — электроустановки. Потребителем же является один электроприемник или совокупность их, объединенных между собой.

Система уличного освещения

Электроустановки подразделяются на открытые и закрытые. Здания, в которых они расположены, классифицируются по степени наличия опасных факторов:

• влажности;
• высокой температуры воздуха;
• пыли;
• агрессивных газов, жидкостей.

Группы по электробезопасности

Документ по допуску электробезопасности подписывается инспектором Ростехнадзора. Структура занимается аттестацией. Настоятельно рекомендуется перед сдачей правил электробезопасности потренироваться на тестах. Благо в сети предостаточно ресурсов. Сегодня на территории РФ общепринятыми считаются 5 групп по электробезопасности. Причём первая даётся буквально каждому, но прав по работе с элетроустановками не присваивается. Все, кто просрочил пересдачу, рискуют оказаться здесь, независимо от уже присвоенной группы электробезопасности.

Государство не стремится стать монополистом в этой области. В отдельных случаях проверка электробезопасности проводится аттестованной комиссией силами предприятия.

ТРЕБОВАНИЯ БЕЗОПАСНОСТИ ВО ВРЕМЯ РАБОТЫ

2.1. Оперативно-ремонтный персонал обязан выполнять работы при соблюдении следующих требований безопасности:

• произвести необходимые отключения и принять меры, препятствующие подаче напряжения к месту работы вследствие ошибочного или самопроизвольного включения коммутационной аппаратуры;
• наложить заземление на токоведущие части;
• оградить рабочее место инвентарными ограждениями и вывесить предупреждающие плакаты;
• отключить при помощи коммутационных аппаратов или путем снятия предохранителей токоведущие части, на которых производится работа, или те, к которым прикасаются при выполнении работы, или оградить их во время работы изолирующими накладками (временными ограждениями);
• принять дополнительные меры, препятствующие ошибочной подаче напряжения к месту работы при выполнении работы без применения переносных заземлений;

• на пусковых устройствах, а также на основаниях предохранителей вывесить плакаты «Не включать — работают люди!»;
• на временных ограждениях вывесить плакаты или нанести предупредительные надписи «Стой — опасно для жизни!»;
• проверку отсутствия напряжения производить в диэлектрических перчатках;
• зажимы переносного заземления накладывать на заземляемые токоведущие части при помощи изолированной штанги с применением диэлектрических перчаток;
• при производстве работ на токоведущих частях, находящихся под напряжением, пользоваться только сухими и чистыми изолирующими средствами, а также держать изолирующие средства за ручки-захваты не дальше ограничительного кольца.

2.2. Смену плавких вставок предохранителей при наличии рубильника следует производить при снятом напряжении. При невозможности снятия напряжения (на групповых щитках, сборках) смену плавких вставок предохранителей допускается производить под напряжением, но при отключенной нагрузке.

Важнейшие понятия

Электробезопасность на предприятии и производстве представляет собой один из важнейших факторов для сотрудников, выполняющих электромонтажные работы или связанных с эксплуатацией электрических инструментов, аппаратов и оборудования. Конкретнее, электробезопасность — это система организационных и технических мероприятий, которые направлены на защиту работников от воздействия различных поражений электротоком.

Обеспечение мер по электрической безопасности

Обратите внимание! Организуя электробезопасность, следует опираться на нескольких важных документов, основными являются ПУЭ и Правила охраны труда и эксплуатации электрических установок. Следование этим правилам должно распространяться даже на не электротехнических сотрудников и даже для юридических и физических лиц, которые работают в сфере обслуживания электрических аппаратов и оборудования

Любая компания и организация должна контролировать соблюдение всех мер и инструкций, которые касаются электробезопасности на рабочем месте, в противном случае грозит штраф

Следование этим правилам должно распространяться даже на не электротехнических сотрудников и даже для юридических и физических лиц, которые работают в сфере обслуживания электрических аппаратов и оборудования. Любая компания и организация должна контролировать соблюдение всех мер и инструкций, которые касаются электробезопасности на рабочем месте, в противном случае грозит штраф.

Правила устройства электроустановок

Охрана труда. Электробезопасность.

1. Определения:

· Охрана труда

– система сохранения жизни и здоровья работников в процессе трудовой деятельности, включающая в себя мероприятия – правовые, соц-экон, организационно-технические, санитарно-гигиенические, лечебно-профилактические, реабилитационные.

· Техника безопасности

– система организационных мероприятий и тех. средств, предотвращающих воздействие на работающих опасных производ. факторов.

· Безопасность труда

– состояние условий труда, при кот. исключено воздействие на работающих опасных и вредных производственных факторов.

· Условия труда

– совокупность факторов производ. среды, оказывающих влияние на здоровье человека в процессе труда. Бывают – безопасные, вредные, допустимые, нормальные, опасные (экстремальные), оптимальные.

· Вредный производственный фактор

– производ. фактор, воздействие кот. на работника может привести к его заболеванию.

· Опасный производственный фактор

– производ. фактор, воздействие кот. на работника может привести к его травме.

· Производственная санитария

– система организационных, гигиенических и санитарно-технических мероприятий и средств, предотвращающих воздействие на работающих вредных производ. факторов.

· Средства индивид. и кол. защиты работников

– тех. средства, используемые для предотвращения или уменьшения воздействия на работников вредных и (или) опасных производственных факторов, а также для защиты от загрязнений.

· Гигиена труда

– система обеспечения здоровья работающих в процессе трудовой деятельности, включающая мероприятия – правовые, соц-экон, организ-тех, санитарно-гигиенические, лечебно-профилактические, реабилитац.

· Травмобезопасность

– соответствие рабочих мест требованиям безопасности труда, исключающим травмирование работающих в условиях, установленных нормативными правовыми актами по ОТ.

· Безопасные условия труда

– условия труда, при кот. воздействие на работающих вредных и (или) опасных производств факторов исключено либо уровни их воздействия не превышают допустимых нормативов.

Советуем изучить Splan – программа для черчения электрических и электронных схем

· Вредные условия труда

– условия труда, характеризующиеся наличием вредных производственных факторов, превышающих гигиенические нормативы и оказывающих неблагоприятное воздействие на организм работающего.

· Несчастный случай на производстве

– событие, в результате кот. застрахованный получил увечье или иное повреждения здоровья при исполнении им обязанностей по трудовому договору (контракту) и в иных случаях, как на территории страхователя, так и за ее пределами, либо во время следования к месту работы или возвращения с места работы на транспорте страхователя, кот. повлекло для застрахованного – необходимость перевода на др. рабочее место, утрату профессиональной трудоспособности (временную или стойкую), его смерть.

· Действие тока на живую ткань

– термическое, электролитическое, механическое, биологическое.

· Два вида электротравм –

местные и электроудары (5 степеней).

· Местные э/травмы

– э/ожоги, э/знаки, металлизация кожи, механические повреждения, э/офтальмия.

· Э/ожоги

– токовый (контактный) и дуговой (4 степени ожога).

· Исход воздействия тока на человека

зависит от значения и длительности прохождения тока через его тело, рода и частоты тока, индивидуальных свойств человека.

2. Электробезопасность. Термины и определения

(ССБТ, ГОСТ 12.1.009-76)

Как классифицируются помещения по степени опасности поражения электрическим током?

В отношении опасности поражения людей электрическим током различаются:

1. Помещения без повышенной опасности, в которых отсутствуют условия, создающие повышенную или особую опасность.
2. Помещения с повышенной опасностью, характеризующиеся наличием в них одного из условий, создающих повышенную опасность:
   • сырость или токопроводящая пыль;
   • токопроводящие полы (металлические, земляные, железобетонные, кирпичные и т. п.);
   • высокая температура;
   • возможность одновременного прикосновения человека к металлоконструкциям зданий, имеющим соединение с землей, технологическим аппаратам, механизмам и т. п., с одной стороны, и к металлическим корпусам электрооборудования — с другой.
3. Особо опасные помещения, характеризующиеся наличием одного из условий, создающих особую опасность:
   • особая сырость;
   • химически активная среда;
   • одновременно два или более условия повышенной опасности.

Заземление

Как делятся электроустановки по условиям электробезопасности

Для защиты от поражения электричеством используют заземление. Оно организовывается в любом помещении, где используется электрооборудование.

В землю закапывается металлическая конструкция (заземлитель), к которой подсоединяется заземляющий электрод. Он соединяет заземлитель и электрооборудование, находящееся в помещении, в единую цепь.

Если заземление в доме отсутствует, то при повреждении провода металлическая часть корпуса оборудования окажется под напряжением и человек, прикоснувшись к нему, может быть поражён током. Если же заземление имеется, то в этом случае ток будет уходить в землю и опасности для человека представлять не будет.

Основные понятия и определения

Электробезопасность – система организационных и технических мероприятий и средств, обеспечивающих
защиту людей от опасного и вредного воздействия электрического тока, электрической дуги, электромагнитного
поля и электростатических разрядов.

Организационные мероприятия по электробезопасности – правильная организация и внедрение безопасных
методов работ; обучение и инструктаж электротехнического персонала; контроль и надзор за выполнением правил
техники безопасности, приемов работы; механизация и автоматизация технологических процессов.

Технические мероприятия по электробезопасности – обеспечение нормальных метеорологических условий в
рабочей зоне, нормированной освещенности, применение необходимых защитных мер и средств; применение
безопасных ручных электрических машин (электроинструмента), а также ограждений, блокировок коммутационных
электроаппаратов, контрольно-измерительных приборов, спецодежды, спецобуви идр*.

Травма, вызванная воздействием на организм электрического тока или электрической дуги, называется
электротравмой.

Электротравмы возможны в результате непосредственного контакта человека с токоведущими частями
электроустановки, а также в случаях прикосновения к металлическим конструктивным нетоковедущим частям
электрооборудования, изоляция которого нарушена и имеет место замыкание токоведущих частей на корпус.

Прикосновение человека к токоведущим частям электроустановки может быть двухфазным (двухполюсным) и
однофазным (однополюсным).

Электрическим замыканием на землю называется случайное электрическое соединение токоведущей части
электроустановки непосредственно с землей, нетоковедущими проводящими конструкциями или предметами, не
изолированными от земли.

Зона растекания тока замыкания на землю – зона, за пределами которой электрический потенциал,
обусловленный токами замыкания, может быть условно принят равным нулю.

Напряжением относительно земли при замыкании на корпус называется разность потенциалов между этим корпусом
и зоной нулевого потенциала.

В отношении воздействия на человека различают значения тока:

пороговый ощутимый ток – наименьшее значение ощутимого тока;

пороговый неотпускающий ток – наименьшее значение неотпускающего тока;

пороговый фибрилляционный ток – наименьшее значение фибрилляционного тока.

Напряжение прикосновения – напряжение между двумя точками цепи тока, которых одновременно касается
человек.

Напряжение шага – напряжение между двумя точками цепи тока, находящимися одна от другой на расстоянии
шага, на которых стоит человек (на земле, на полу и т. д.).

Заземление – преднамеренное электрическое соединение с заземляющим устройством частей
электроустановки, нормально не находящихся под напряжением.

Малое напряжение – номинальное напряжение не более 42 В, применяемое в целях уменьшения опасности
поражения электрическим током.

Лечение. Первая помощь при поражении электрическим током

Оказание первой помощи при поражении электрическим током базируется на определенном стандарте мер, который (кратко) включает:

Освобождение пострадавшего от действия электрического тока с обязательным соблюдением правил безопасности. Первые действия при электрическом ударе — необходимо разомкнуть электрическую цепь используя выключатель или выдернув из штепсельной розетки вилку. Если сделать это невозможно, необходимо использовать различные изолирующие предметы (одежду, сухую деревянную палку, веревку, резиновые/кожаные перчатки и др).

Осмотр пострадавшего и выявление признаков недостаточности кровообращения и расстройств дыхания. Что делать после удара если пострадавший в сознании или пришел в себя? Его необходимо оставить в положении лежа на мягкой подстилке, укрыть одеялом, обеспечить достаточный доступ воздуха и максимальный покой, продолжая контролировать дыхание и пульс. По возможности напоить крепким чаем и вызвать скорую помощь. При наличии ожогов – наложить асептические повязки. После удара эл. током пострадавшему нельзя позволять двигаться. Если быстро вызвать скорую невозможно, необходимо доставить пострадавшего срочно в ближайший медицинский пункт.

Если пострадавший в бессознательном состоянии, но дыхание и пульс устойчивы: доврачебная помощь заключается в необходимости удобно уложить его на ровную поверхность, расстегнуть одежду, обеспечить приток свежего воздуха, полный покой, наблюдение и срочно вызвать мед. бригаду. Если пострадавший редко и судорожно дышит необходима неотложная помощь — непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.

При отсутствии признаков жизни (отсутствие пульса на сонной артерии и дыхания) — оказание доврачебной помощи при ударе электрическим током, которая заключается в проведении сердечно-легочной реанимации. Первая медицинская помощь при поражении электрическим током (ПМП) включает:

• Срочный вызов бригады скорой помощи.
• Уложить пострадавшего на пол/твердую устойчивую поверхность.
• Убедиться в проходимости дыхательных путей, для чего необходимо наклонить набок голову и открыть рот. Если присутствуют инородные тела — очистить дыхательные пути.
• Для проведения искусственного дыхания необходимо запрокинуть голову назад, выдвинуть челюсть кверху/вперед и приоткрыть рот. Мед. помощь начинают с процедуры непрямого массажа сердца, которая проводится путем компрессионных ритмичных сжатий грудины (30 раз без перерыва).
• Глубина компрессии грудной клетки ориентировочно составляет 5-6 см. После 30 компрессионных сжатий проводится искусственное дыхание «рот в рот/нос» — 1 выдох в полость рта на протяжении 2 секунд: необходимо пальцами сжать ноздри пострадавшего и провести выдох, осуществляя при этом визуальный контроль за динамикой грудной клетки (расправление и поднятие). Соотношение надавливаний/вдохов ориентировочно составляет 30:2.

Дальнейшая медицинская помощь оказывается бригадой скорой помощи, которая и определяет перечень и первоочередность мероприятий: дефибриляция (при необходимости), ингаляция кислородом, купирование болевого синдрома (Анальгин, Кетопрофен), проведение инфузионной терапии (Реополиглюкин, Маннитол) и медикаментозная коррекция в зависимости от клинической симптоматики и состояния пострадавшего — адреномиметики (Адреналин), противосудорожные препараты (Оксибутират Натрия, Седуксен), антиаритмические средства (Амиодарон, Лидокаин) и другие.

Дальнейшее лечение и динамическое наблюдение за пострадавшим проводится в специализированном стационаре в зависимости от пораженных органов, а тактику ведения пострадавших согласовывают со специалистами различного профиля (травматологами, кардиологами, хирургами, нейрохирургами, офтальмологами и др.).

Доктора

специализация: Кардиолог / Терапевт / Травматолог / Хирург

Кравченко Сергей Владимирович

нет отзывовЗаписаться

Подобрать врача и записаться на прием

Адреналин
Анальгин
Кетопрофен
Амиодарон
Реополиглюкин

• Адреналин
• Анальгин
• Кетопрофен
• Амиодарон
• Реополиглюкин

Как правило, пострадавшие нуждаются в первичной обработке ожогов и неотложных хирургических вмешательствах — перевязке сосудов, удалении гематом, декомпрессионных разрезах (фасциотомия, некротомия, миофасциотомия), ампутации.