Как быть, если укусила гадюка

Первая помощь при укусе змеи

Если отпуск вы проведете в тропиках или субтропиках, важно иметь в аптечке туриста лекарства от укусов змей — это может спасти вам жизнь. Препараты, которые нужны:

Препараты, которые нужны:

• дексаметазон / преднизолон
• фуросемид
• аскорбиновая кислота
• жгут
• шприц

Внимание: советы по первой помощи собраны в интернете, и мы не можем гарантировать их медицинскую точность. Но мы долго изучали эту тему и составили такую памятку

1. Если укус неглубокий, следует промыть его водой.
2. Попытайтесь высосать яд (актуально первые 5-15 минут после укуса, этим способом можно извлечь до половины всего змеиного яда!).
3. Не двигайте конечностью, на которую пришелся укус змеи. Старайтесь вообще как можно меньше двигаться — не нужно ускорять кровообращение и увеличивать тем самым скорость распространения яда по телу.
4. Охладите место укуса.
5. Что касается прижигания места укуса змеи, то на счет этого нет однозначного мнения: кто-то считает, что делать это категорически нельзя, другие советуют сделать это при неглубоком укусе, чтобы под воздействием высокой температуры разрушить белок змеиного яда (метод актуален только в первые секунды после укуса змеи).
6. При укусе аспидов (семейство змей, в него входят, например, кобры и морские змеи) сделать пострадавшему искусственное дыхание.
7. Жгут следует применять только при укусах аспидовых змей: накладывается на 30 минут, затем следует перерыв в 5 минут, после чего жгут накладывается еще на 30 минут. Ни в коем случае нельзя накладывать жгут при укусах гадюковых и ямкоголовых змей (может произойти омертвение тканей конечности)!
8. Ввести кортикостероидные лекарственные препараты внутривенно или внутримышечно: дексаметазон или преднизолон (1-3 мл). Дополнительно есть смысл ввести внутривенно или принять перорально аскорбиновую кислоту — она защитит клетки организма при укусе гадюковых и ямкоголовых змей.
9. Обильно и постоянно пить. Будут полезны мочегонные лекарства (например, фуросемид).
10. Сразу же обратиться за медицинской помощью.

Общие мифы

Есть много распространенных заблуждений, когда речь заходит об оказании первой помощи при укусах змей, большинство из которых стали популярными благодаря основным средствам массовой информации. Они включают в себя:

• Используя нож, чтобы разрезать рану, чтобы «выпустить яд». Исследования показали, что этот метод приносит больше вреда, чем пользы, поскольку представляет реальный риск заражения из-за нестерилизованного ножа…
• Пытаюсь высосать яд из раны. Этот метод только продвигает идею большего опьянения. Человек, который сосет, будет поглощать яд через слизистую оболочку рта. Бактерии во рту также могут вызвать дополнительную инфекцию..
• Использование жгута, чтобы остановить распространение яда. Необученное использование жгута обычно приводит к потере конечности, поэтому этот метод никогда не должен использоваться..

Как бы ни были заманчивы эти методы, исследования показали, что они не работают эффективно в реальных ситуациях. Вместо того, чтобы попробовать это, вы должны использовать свое время, чтобы связаться со службами экстренной помощи…

Анафилаксия

Анафилаксия была впервые описана на основании проведенных экспериментов французскими физиологами П. Портье и Ш. Рише в 1902 г. После повторной иммунизации у собаки, ранее хорошо переносившей введение антисыворотки к токсину морского анемона, вместо профилактического эффекта развилась шоковая реакция с летальным исходом. Для описания этого феномена ученые ввели термин anaphylaxis (от греческих слов ana – обратная и phylaxis – защита). В 1913 г. П. Портье и Ш. Рише была присуждена Нобелевская премия в области медицины и физиологии (5).

Анафилактический шок быстро развивается и становится причиной развития полиорганной недостаточности. Без экстренной медицинской помощи может наступить смерть от сердечно-сосудистой недостаточности и/или обструкции дыхательных путей (4).

С современных позиций анафилаксию рассматривают как синдром с различным патогенезом, клиническими проявлениями и степенью тяжести. Чаще всего анафилаксия бывает опосредована иммунными механизмами с участием антител иммуноглобулина (Ig) Е или комплексом антиген–антитело. Если реакция не вызвана взаимодействием антиген–антитело, то ее считают анафилактоидной (5). Клинически не представляется возможным отличить анафилактический шок от анафилактоидной реакции, но лечение их идентично (4). Может наблюдаться также идиопатическая анафилаксия (5).

В настоящее время анафилактические реакции могут быть классифицированы следующим образом:

1. Анафилаксия, опосредованная IgE-механизмами. Ее вызывают яды, пищевые агенты, слюна, вакцины, энзимы, медикаменты, гормоны, сыворотки.
2. Анафилаксия с комплемент-опосредованными механизмами. Такой тип реакции провоцируют трансфузионные реакции и аутоиммунные заболевания.
3. Анафилаксия, опосредованная IgE-независимыми механизмами. Причинами этого типа реакции являются физические факторы: физическая нагрузка, температура (холод, тепло), идиопатические факторы, гистамин-высвобождающие агенты, аспирин и нестероидные противовоспалительные средства (3) (5).

Примеры антигенов, способных вызвать анафилактический шок, – пенициллины, вакцины, змеиные яды, пищевые аллергены, кровь и продукты крови для переливания, чужеродные белки (белки насекомых, антитоксины и т.д.), цефалоспорины, анестетики, тетрациклины, хлорамфеникол, эритромицин, экзогенный АКТГ, ТТГ, инсулин, окситоцин, лидокаин, салицилаты, антигистаминные препараты, транквилизаторы, прокаин, бензокаин, йодсодержащие рентгеноконтрастные вещества и некоторые химиотерапевтические препараты. Укусы некоторых насекомых, в том числе пчел, муравьев, шершней, ос, часто вызывают аллергические реакции у мелких животных (4).

Рис. 3. Карликовый доберман пинчер, «крапивница» (симптом анафилаксии) после гемотрансфузии.

При развитии анафилаксии основные органы-мишени – это кожа, органы ДС, ЖКТ и ССС. Клинические признаки очень вариабельны: беспокойство, крапивница, зуд, отек Квинке (в частности, отек мягких тканей головы), отек и обструкция верхних дыхательных путей, стридор, одышка, бронхоспазм, тахикардия, рвота, диарея, судороги, шок и коллапс. Начало, как правило, внезапное (от нескольких минут до часа после контакта с антигеном), развитие клинических признаков может продолжаться до 24 часов. Некоторые реакции могут протекать в двухфазном течении, т.е. купированная анафилактическая реакция может повториться через 6 или 12 часов. Рекомендуется тщательный мониторинг животного в течение 12–24 часов. Наиболее тяжелая форма анафилаксии может проявляться резким перераспределением крови, комой и смертью в течение нескольких минут после начала. У собак главным органом-мишенью является печень, а также желудочно-кишечный тракт. Ведущие симптомы у собак – это возбуждение, рвота, дефекация и мочеиспускание.

У кошек основным органом-мишенью в первую очередь являются легкие, во вторую – ЖКТ, а основные симптомы – это сильный зуд в области морды и головы (кошки царапают свою морду), одышка, слюнотечение, рвота, дискоординация и коллапс. В случаях укусов ядовитых насекомых или змей дополнительными признаками анафилаксии будут лихорадка, системная интоксикация, неврологические расстройства и коагулопатии (4).

Рис. 4. Боксер с отеком мягких тканей головы (симптом анафилаксии).

Экстремалам: как отсасывать яд

Если медицинская помощь недоступна, яд можно попробовать отсосать. Отсасывание надо начинать незамедлительно, через 3—5 минут это уже почти бесполезно. Это может делать и те, кто оказался рядом, и сам пострадавший.

Сначала нужно собрать кожу вокруг укуса в складку и сдавить, чтобы открыть ранки, до появления капелек крови. Отсасывать следует короткими резкими движениями. Содержимое ранок (кровянистую жидкость) необходимо сплёвывать. Продолжать следует 10—15 минут (при первых признаках отёка — прекратить, так как яд уже всосался в окружающие ткани и удалить его невозможно). Всего можно удалить от трети до половины яда.

Следует заметить, что в походных условиях надрезать место укуса, не занеся в рану инфекцию (в том числе смертельно опасный столбняк!) не представляется возможным, так что этого делать не следует.

Если во рту нет открытых ранок, для отсасывающего эта процедура безопасна, так как попавший, несмотря на сплёвывание, в желудок яд переваривается и теряет активность. Тем не менее, рот потом стоит прополоскать водой или слабым раствором марганцовки. Следует также, как и в любой аналогичной ситуации, помнить об опасности передачи различных инфекций через кровь или слюну.

Последовательность действий при укусе змеи:

• Вызвать скорую помощь.
• Обеспечить пострадавшему полный покой, исключить движения, так как при движении яд быстрее распространяется по организму.
• Дать антигистаминный препарат (кларитин, супрастин, тавегил и др.).
• Принять дозу сердечного препарата, которое обычно принимаете.
• В первые 10 минут после укуса можно постараться уменьшить количество яда, попавшего в организм – выдавить или поставить стакан по принципу постановки банок.
• Продезинфицировать ранку 70% этиловым спиртом, хлоргексидина биглюконатом или перекисью водорода.
• Можно давать пострадавшему воду. Врачи рекомендуют «разбавлять» яд в крови путем употребления большого количества жидкости (до 3 литров) часто и малыми порциями.

При укусе змеи запрещено:

• Двигаться (ускоряет распространение яда по организму).
• Рассекать ранки, отсасывать яд из ранки от укуса.
• Накладывать жгут и повязку.
• Прижигать рану от укуса.

Максимальное действие яд змеи оказывает на 2-3 сутки после укуса. Тяжесть течения болезни и развития осложнений зависит от того, насколько быстро оказали первую помощь и ввели противозмеиную сыворотку. Лечение больного осуществляется только в условиях стационара и занимает не менее недели. Люди, укушенные змеями, направляются в токсикологическое отделение больниц, где им оказывается специфическая и симптоматическая терапия.

Как правило, количество смертей от самого яда гадюки составляет всего около 1%, но возможен летальный исход от возникшей аллергической или сосудистой реакции.

Рука после укуса змеи (слева направо): 1 — в первые сутки, 2 — на вторые сутки, 3, 4 – на 4-е сутки

Значительно осложнил оказание первой помощи тот факт, что антидот — сыворотку «Антигадюка» — теперь можно применять только в условиях больницы. В основном наборе препаратов для бригады скорой помощи, сыворотки против яда гадюки обыкновенной не содержится.

Это объясняется несколькими факторами:

• Во-первых, согласно санитарно-эпидемиологическим правилам, сыворотка требует определенных условий хранения – температура воздуха в помещении (резервуаре) для хранения должна быть в пределах +2 — +8°С, спокойные условия хранения: без перепадов давления, влажности, температуры и лишних движений.
• Во-вторых, в нашем регионе укусы гадюки встречаются не так уж часто, а количество мест для препаратов в наборе скорой медицинской помощи ограничено. Набор препаратов для скорой помощи утверждает министерство здравоохранения, среди нынешнего списка сыворотки «Антигадюка» не предусмотрено.

И здесь возникает огромное противоречие.

• Во-первых, во избежание быстрого распространения яда больному нельзя двигаться, так как укус уже вызывает аллергические и сосудистые реакции вплоть до судорог, сердечного приступа и потери сознания (группы риска – дети и пожилые люди).
• Во-вторых, время при укусе идет на минуты, а если район удаленный, то могут пройти часы, пока скорая помощь доставит больного в больницу. Поэтому было бы целесообразным разрешить бригадам скорой помощи при вызове к укушенному змеей получать сыворотку в стационаре и использовать ее на месте. Это помогло бы сохранить здоровье наших близких и значительно сократить время лечения после укуса.

Симптомы при укусе змеи

Тяжелы и отдаленные последствия после укуса, особенно свойственные пожилым людям. Это ухудшение деятельности почек, тромбофлебит, нарушение сердечно-сосудистой системы.

Растения-репелленты: что посадить, чтобы отогнать назойливых насекомых

Многие насекомые ориентируются, подыскивая себе пригодные для еды и размножения растения по аромату. И среди ароматических растений растущих в саду хватает подобных, которые или отпугивают насекомых, или сбивают с толку, мешая найти «необходимые» растения. Их можно назвать «растениями-репеллентами». Какие растения можно посадить в наступающем сезоне с защитной целью?

Н. Жирмунская в книге «Огород без химии» пишет: «В смешанных посадках групповое распространение вредителей сдерживается из-за многообразия видов растений, так как для них затрудняется поиск растения-хозяина. В монокультуре этот сдерживающий фактор отсутствует. Там распространение вредителей или инфекции идет лавинообразно от одного растения к иному. При смешанных посадках ряды растений из самых разнообразных семейств формируют естественные барьеры для распространения нестандартных для любого семейства вредителей и заболеваний. Второе, смешанные посадки предполагают более плотное расположение растений, из-за чего меньше поверхности грунта остается открытой, что сдерживает распространение тех вредителей, которые размножаются на земля. Третье, многие овощные культуры сами обладают отпугивающим запахом.»

Конечно, все малоприятные насекомые (к примеру, комары и мухи) или вредители (к примеру, колорадский жук) никогда не пропадут полностью, что бы вы не посадили у себя саду. Но вот их численность сделать меньше можно вполне. Тем более, что под ароматические травы, вполне подходящие для самостоятельного употребления, не нужно выделять отдельного места. Достаточно посадить их вставками в саду или окаймлением вокруг грядок.

Яркая клещевина, посаженная у крыльца или на лужайке возле дома, подчеркнет прелесть летних вечерков на чистом воздухе — она отпугивает комаров. Если посадить ее около заболоченных участков, размножение комаров замедлится. А пижма отпугивает не только комаров, а так же и мух, которые летом в жару становятся настящим бедствием. Более того, мухи не любят руту, но садить руту нужно уже осторожнее: в жару контакт с ее листами вызывает большое раздражение кожи. Но возле компостной или навозной кучи, если у вас такая есть, рута придется очень кстати.

Цветки настурции обладают приятным свежим ароматом и слегка перечным вкусом. Они комбинируют с сырами и творогом, их укладывают в салаты, десерты, блюда из мяса. Можно настурцию засахарить и обрадовать себя ее сладкими цветами во время зимы. А можно законсервировать цветки в кубиках льда — смотрятся они довольно эффектно и придают необычность любому напитку. Кроме этой практической пользы она еще отпугивает белокрылку, тлю, колорадского жука, гусениц капустницы. Будучи при этом полностью нетребовательным растением, имеющим много сортов очень разной покраски.

Чтобы не понадобилось сражаться с муравейниками, заливая их кипятком, а то и какой-либо химией, в саду можно посадить полынь. Мяту не любят не только муравьи, но и белокрылка. Если забросать срезанной мятой подходы к продуктовым кладовым комнатам, она убережет от вторжения муравьев.

Колорадского жука отпугивают бархатцы, котовник, кориандр, настурция, лук, пижма, хрен, фасоль овощная, яснотка белая. Пробуйте посадить их островками среди картофельных рядов.

Тля не любит запаха множества ароматических трав, к примеру, котовника и мяты, а еще шнитт-лука, лука, чеснока, бархатцев, настурции, горчицы, кориандра, фенхеля.

Мышей может напугать горькая полынь, чеснок и чина — ароматный горошек.

Домашнюю моль отпугивают листы полыни горькой, розмарина, шалфея, лаванды и мяты. Причем самые продуктивные они в сухом виде, и применить их не только можно на дачном участке, но и дома, приготовив на зиму ароматные саше.

Самые опасные и ядовитые змеи России

По всему миру насчитывается около 3000 видов змей, из них около 700 из них считаются ядовитыми. Наиболее популярные примеры: королевская кобра, черная мамба или самая ядовитая в мире змея –  австралийский Внутренний тайпан. Большинство и наиболее опасных ядовитых змей живут в тропических субтропических районах планеты, таких как Индия, Африка или Австралия. Там укус змеи может иметь смертельные последствия.

Что же касается опасных видов, обитающих в России, самое большое государство на планете Земля не является исключением.

• Первый опасный представитель – щитомордник Палласа. Светло-коричневая красавица с темноватыми вкраплениями вдоль всего тела, имеет длину около 50-70 сантиметров. Встретиться с ней можно в засушливых районах Сибири, а также на Дальнем Востоке. Также эти змеи встречаются в болотистой местности и лесостепных зонах. Яд животного выделяет нейротоксины, при этом также влияет и на кровеносную систему. Для здорового человека яд, теоретически, не несет смертельной опасности, однако, может быть крайне опасным для людей с болезнями сердца.
• В степных регионах страны обитает степная гадюка. Ее светло-сероватая окраска делает змею практически неприметной в условиях каменисто-степной местности. Укус сопровождается сильной болью, обширным отеком, а также потерей чувствительности. Может возникнуть аллергическая реакция в виде припухлости губ, лица, слабости и повышенного потоотделения. Сам укус не смертелен, однако может спровоцировать ухудшение здоровья в дальнейшем, без соответствующего лечения.
• Укус красно-черной кавказской гадюки с желтоватыми вкраплениями может спровоцировать потерю сознания, отек, повышение температуры и тошноту. Обитает она на лесистых склонах гор Северного Кавказа.
• Обыкновенная гадюка – змея, приспособившаяся ко всевозможным условиям наших территорий. Ее яд может быть смертельно опасным, а встретиться с ней можно в густой растительности или на болоте. Эта змея достигает длины 90 сантиметров, окрас варьируется в пределах от серовато-коричневого до полностью черного. Без оказания своевременной помощи возможен отек органов дыхания, тахикардия и сужение сосудов.

Что делать, если собаку укусила змея?

Нередко на природе змеи кусают собак. В основном укус приходится в область носогубного треугольника, так как псы имеют привычку все нюхать. Какой вред имеет укус змеи для собаки? Если все сделать правильно, доставить пса к ветеринару, то никаких последствий не будет.

Что делать, если собаку укусила змея:

• Однако особо переживать не стоит, так как вероятность того, что пес погибнет, маленькая. В основном необходимо обеспечить собаке покой, напоить каким-нибудь антигистаминным средством, и дать полежать. Отпаивайте пса водой, это ускорить выведение яда.
• Можно дать мочегонные препараты и постоянно отпаивать водой. Если пес не хочет пить, вводите ему каждые 5 минут по 5 мл воды, при помощи шприца. Обычно собака встает после укуса змей примерно через 5-6 часов.
• Однако это может иметь не очень хорошие последствия, так как после укуса, может страдать сердце, почки, а также печень. Именно эти органы борются с последствиями яда, ухудшается состояние собаки.

Медянка

Патогенез (что происходит?) во время Укуса змеи:

Змеиные яды. Было установлено, что изученные яды змей большинства видов представляют собой смеси нескольких токсичных белков и ферментов, вызывающих разнообразные и сложные фармакологические эффекты. Например, яд индийской кобры (Naja naja) содержит следующие отличающиеся друг от друга вещества: нейротоксин, гемолизин, кардиотоксин, холинэстеразу, по меньшей мере три разные фосфатазы, нуклеотидазу и сильный ингибитор цитохромоксидазы. Некоторые яды, включая яд ямкоголовых змей, содержат гиалуронидазу и большое число протеолитических ферментов. Хотя точная роль каждого из этих веществ в токсическом действии яда не совсем ясна, яд змей данного вида обычно оказывает главным образом нейротоксическое или некротизирующее действие и часто его действие сопровождается гемолизом, нарушениями свертываемости крови, изменениями динамических показателей функции сердца и сосудистой резистентности. Яды змей семейства Crotalidae, включая королевского аспида, являются нейротоксичными, вызывая летальный исход у жертвы в результате паралича дыхания, вероятно, обусловленного повреждением соответствующих центров в головном мозге и курареподобным блокированием передачи нервных импульсов в нервно-мышечных синапсах. Яды ямкоголовых змей вызывают локальное повреждение тканей, кровоизлияние и гемолиз.

Летальному исходу часто предшествуют развитие сосудистой недостаточности, связанное с выраженным снижением объема циркулирующей крови, происходящим в результате скопления крови в микроциркуляторном русле, а также потери плазмы крови в результате повышенной проницаемости капилляров. Системная абсорбция яда происходит через лимфатические сосуды, поэтому для ослабления симптомов отравления полезно проведение лечебных мероприятий, направленных на уменьшение тока лимфы.

Факторы, влияющие на тяжесть последствий от укуса змеи. На степень тяжести последствий от укуса змеи влияют несколько факторов.

Возраст, размеры тела и состояние здоровья больного. Интоксикация у детей обычно бывает тяжелой и смертельный исход у них более вероятен,так как относительно большая доза яда приходится на тело жертвы с меньшими размерами.

Место укуса. Укусы в конечность или в жировую ткань менее опасны, чем укусы в туловище, лицо или непосредственно в какой-либо кровеносный сосуд. Прямое поражение ядовитыми зубами более опасно, чем нанесенные ими царапины, скользящие удары или удары в кость. Выходное отверстие для истечения яда в ядовитом зубе змеи находится значительно выше его верхушки; таким образом, верхушка ядовитого зуба может проникнуть в кожу, не вызвав интоксикацию; даже тонкий слой одежды может послужить серьезной защитой. Благодаря тому что ранка от укуса змеи имеет поверхностный характер, примерно у 20 % бальных, укушенных ядовитыми змеями, интоксикация не разовьется, даже если ядовитые зубы проникнут в кожу.

Размер змеи (большая ямкоголовая гадюка способна впрыснуть жертве более 1000 мг яда, что составляет шестикратную летальную дозу для взрослого человека); степень испытываемого змеей раздражения или страха (если змею задеть, она может впрыснуть большее количество яда); состояние ядовитых зубов (сломанные или недавно заменившиеся) и состояние ядовитых желез (недавно опустошенные или полные)

Все эти факторы имеют важное значение.

Вопреки широко распространенному мнению, укус змеи, которая недавно убила животное и сыта, не обязательно менее ядовит для человека; змея обычно неполностью расходует свой яд во время единичного укуса.

• Наличие различных бактерий, особенно клостридий и других анаэробных микроорганизмов, во рту змеи или на коже ее жертвы. Это может привести к тяжелому инфицированию в некротических тканях в месте укуса.
• Физическая нагрузка или усилия -, такие как бег, сразу после укуса. Это ускоряет системную абсорбцию яда.

Первая помощь при укусе змеи

Если человек умер от укуса ядовитой змеи, вероятнее всего, это произошло из-за несвоевременно оказанной первой помощи. Алгоритм оказания первой помощи поможет спасти человека от тяжелых последствий нападения змеи, а порой и смерти:

• Вызвать скорую помощь. Даже если объективно человек чувствует себя хорошо, уже через пару минут может возникнуть опасные для жизни состояния, такие как нарушение сердечной и дыхательной функции.
• Высосать яд из ранки как можно раньше (оптимально — в течение 1-3 минут после укуса): приоткрыть проколы от зубов, слегка потерев поврежденную кожу между пальцами;
• захватить зубами ткани возле ранок и высасывать яд, немного поддавливая руками окружающие ткани;
• жидкость, которую удалось высосать, следует тотчас сплевывать – опасность отравления ядом, попавшим в желудок, минимальная, но проглатывать смесь яда и крови точно не стоит;
• действия должны быть четкими и быстрыми, время процедуры – 15-20 минут

• Продезинфицировать ранку антисептиком без содержания спирта (перекись водорода, раствор перманганата калия, бриллиантовый зеленый) – аккуратно протереть раненую поверхность.
• Наложить на рану асептическую повязку.
• Обеспечить покой конечности и всего тела – освободить конечность от одежды, часов, браслетов (если укус пришелся в руку), зафиксировать конечность шинами и принять горизонтальное положение.
• Наложить сдавливающую повязку на конечность – неплотно обмотать эластичным бинтом так, чтобы под повязкой спокойно проходил палец.
• Приложить холод к месту укуса – лед в полотенце, грелка с холодной водой.
• Принять антигистаминные препараты: ввести внутримышечно 1 мл 1 % р-ра димедрола, супрастина;
• или принять перорально антигистаминный препарат (Супрастин, Лоратадин, Фенкарол) и продолжить прием по инструкции 3-5 дней;
• или (при сильной реакции) ввести внутримышечно 30-60 мг преднизолона или принять 1 таблетку по 5 мг внутрь.

• Снять общую интоксикацию: пить 3-5 л жидкости в сутки;
• при укусе гадюки рекомендовано теплое щелочное питье (минеральная вода без газа, содовый раствор 1 ч.л. на стакан воды) в объеме 1-2 литра;
• принять витамины С и Р;
• внутривенно: 400 мл 5 % глюкозы, 400 мл реополиглюкина.

• Стимулировать сердечную и дыхательную деятельность (при необходимости и наличии соответствующих симптомов): непрямой массаж сердца, искусственное дыхание.
• Ввести противоядие. Данное мероприятие проводится медицинским работником. В зависимости от того, какой вид змеи укусил человека, вводится сыворотка «Антигюрза» или «Антикобра». Действие сывороток основано на разрушении компонентов яда. Наиболее эффективны при введении в первые часы после укуса, должны быть введены не позднее первых суток.

Признаки и симптомы укуса змеи

В европейской части России обитает лишь один вид ядовитых змей — гадюка обыкновенная, яд которой довольно опасен, но не смертелен. Сам момент укуса змеей можно и не заметить — атака происходит мгновенно, после чего змея быстро уползает. Признаки укуса:

• болезненный укол кожи;
• в месте укуса имеются две рядом расположенные точечные ранки.

При укусе ребенка или ослабленного человека может быть и летальный исход. При попадании гадючьего яда в организм человека развиваются следующие симптомы:

• чувство онемения или ползания»мурашек» в укушенной конечности (в 80% случаев укус происходит в ногу);
• тошнота переходящая в рвоту;
• «двоение» в глазах;
• общая мышечная слабость;
• потливость;
• затруднение дыхания;
• расстройство речи;
• боль в сердце;
• обморок.

От чего зависит тяжесть укуса змеи

• Масса тела пострадавшего, чем меньше масса, тем тяжелее протекает реакция на укус. Особенно тяжело переносят укусы змей маленькие дети.
• Состояние здоровья (наличие сопутствующих заболеваний);
• Место укуса (более опасны укусы в область шеи и головы, а так же когда укус приходится в кровеносный сосуд);
• Чем выше температура воздуха, тем быстрее развиваются симптомы интоксикации;
• Размер змеи (чем крупнее змея, тем больше у неё яда);
• Количество впрыснутого яда. Иногда случается так, что укус может быть абсолютно безвредным и не содержать яда. Такая ситуация может произойти если змея недавно использовала яд и он еще не успел выработаться. Яд гадюки накапливается постепенно.

Особенности симптоматики

Чтобы оказание первой помощи действительно помогло облегчить самочувствие, крайне важно определиться со степенью выраженности симптомов поражения. Это означает, что даже если в первые минуты после укуса человек чувствует себя еще относительно нормально, это не говорит о том, что он в порядке

Для доврачебной терапии придется учитывать не только вид змеи, но и ее размеры, возраст. Зачастую людям из постсоветского пространства приходится иметь дело с довольно узким перечнем ядовитых пресмыкающихся, рейтинг «популярности» которых возглавляют гадюки.

Считается, что наиболее опасными разновидностями являются:

• гремучие змеи;
• кобры;
• аспиды.

Не стоит полагать, будто маленькие и молодые особи несут меньше угрозы. Эксперты наоборот считают их более опасными, особенно с учетом их способности при сильном испуге продуцировать огромное количество яда.

Также на степень поражения будет влиять локализация ранки. Чаще всего под прицел таких животных попадают конечности, что дает небольшую фору пациенту. Но если имеет место поражение шеи, лица, туловища с опасной близостью расположения крупных сосудов, то ситуация усугубляется.

Кроме возраста агрессивного животного стоит учитывать возраст самой жертвы и ее здоровье. Хуже всего переносят яды пожилые люди и дети. Наличие различных хронических заболеваний ускоряет распространение действия токсинов.

Стоит уделить внимание поведению сразу же после впрыскивания отравляющих веществ. Чем интенсивнее двигался больной, тем быстрее ферменты распространятся по организму

Не зря же первые меры помощи включают необходимость придать потерпевшему максимально комфортное, неподвижное положение.

Еще одной причиной для беспокойства может стать инфицирование раны от зубов змеи патогенными микроорганизмами после укуса. Такие возбудители быстро генерируют запуск гнойно-некротических процессов, отягчающих общее состояния.

В зависимости от всех перечисленных аспектов течение патологии может проходить как плавно, поэтапно, так и резко или скачками. При невозможности оказать необходимую помощь в сжатые сроки, человек обычно умирает от шока. Чтобы не допустить летального исхода, сразу же после обнаружения характерных треугольных отметин на коже, нужно немедленно обратиться в больницу.

Что делать, если укусила змея

Оказывать помощь при укусе змеи нужно сразу, как только он произошёл, — быстрые и точные мероприятия помогут снизить выраженность симптомов отравления. Сама помощь оказывается следующим образом.

Пострадавшему необходимо обеспечить максимальный покой — ходьба и движения ускоряют распространение яда по организму, поэтому чем меньше укушенный двигается, тем лучше его состояние и прогноз.

Помощь при укусе змеи (любой, а не только гадюки) проводится по следующему алгоритму:

• придать пострадавшему горизонтальное положение;
• отправить кого-то за помощью, вызвать спасателей или скорую помощь;
• на область укуса положить холодный предмет для замедления отека;
• постарайтесь отсосать из ранки яд (при укусе в руку это можно сделать самостоятельно). Для этого зубами сжимают мягкие ткани вокруг ранки и высасывают из нее кровь и межклеточную жидкость, все это сплевывают. Отсасывание повторяют несколько раз — таким способом можно удалить до 50% яда. Можно воспользоваться специальным вакуумным мини-насосом, если он предусмотрительно был включен в аптечку, взятую с собой.
• ранку промывают чистой водой или антисептиком при его наличии;
• на место укуса накладывается тугая давящая повязка.

Основная задача помощи после укуса змеи — обеспечить как можно более быструю доставку пострадавшего в больницу.

Основные сведения о виде

В природе существует около 200 видов гадюки. Ареал обитания значительный. Не встретить это создание разве что в Антарктиде. Она неплохо плавает. Любит греться на солнце. Отлично видит в темноте и предпочитает ночную охоту. Питается мелкими грызунами, птицами, лягушками, насекомыми.

В России распространён такой вид как гадюка обыкновенная. У неё тело длиной от 30 до 80 см. Чешуя светло-серого цвета, либо жёлто-коричневого, чёрного. Голова треугольной формы. От головы к хвосту на спине расположена тёмная полоса-зигзаг. Масса взрослой особи составляет от 50 до 180 г. Продолжительность жизни варьируется в рамках от 15 до 30 лет. Самки крупнее самцов.

На развалинах, стройплощадках, под корягами, в зарослях кустарника и в трухлявых пнях гадюки устраивают себе гнёзда. Пик активности приходится на летние месяцы. Зимой они впадают в анабиоз. Происходит это, как только начинает холодать. Гадюки хладнокровные и при снижении температуры воздуха температура их тела также автоматически снижается. Они прячутся под землю, отыскивая норы, вырытые каким-либо животным, занимая их. Выползают наружу в апреле-мае. Так что, отправляясь за город, приводя сад в порядок весной, рекомендуется сохранять бдительность.