Сдяв

Классификация сильнодействующих ядовитых веществ

Сильнодействующие ядовитые вещества наносят вред органам и системам человека различной тяжести. Для каждого вида СДЯВ характерны свои признаки интоксикации.

Классификация СДЯВ:

1. Удушающие ядовитые вещества поражают дыхательные органы. Признаки: нехватка воздуха; паника; рвотные рефлексы. Из-за нехватки кислорода кожные покровы становятся синюшного цвета.
2. Яды общего действия — отравляют мгновенно, распространяются на все органы и системы, первыми страдают дыхательные пути. В результате интоксикации нарушается обмен веществ на клеточном уровне. При быстром проникновении яда учащается работа сердца, а дыхание замедляется.
3. Поражающие нервную систему — способны оказывать как возбуждающее, так и угнетающее действие на систему нервных клеток.
4. Раздражающие соединения контактируют с кожными покровами, органами дыхания, слизистой оболочкой глаз и вызывают их воспаление.
5. Сенсибилизирующие ядовитые вещества приводят к повышенной чувствительности организма к данному соединению. При поступлении новой дозы отравляющего вещества, в организме наблюдаются аллергические реакции в виде: кожных изменений (сыпь, зуд, язвы); ухудшение дыхания; заболевания крови.
6. Канцерогенные вещества приводят к развитию злокачественных опухолей.
7. Мутагенные соединения разрушительно воздействуют на клетки организма. Наблюдается снижение иммунитета, преждевременное старение, хронические болезни.
8. Нарушающие обменные процессы — негативное влияние на работу организма может быть не заметным в течение семи дней. Какие симптомы характерны для такого отравления?

Рекомендуем: Цветок спатифиллум — ядовитый или нет для человек

Признаки интоксикации:

• Аллергические реакции;
• Слабость в мышцах;
• Нарушение пищеварения;
• Ухудшение слуха.

Наблюдается выпадение волос, потеря веса, воспаление внутренних органов. Возможно проявление депрессии, а также судорожные состояния и обморок.

Первая помощь при отравлении СДЯВ

При отравлении ядом требуется скорая медицинская помощь. Как оказать первую помощь пострадавшему?

Первая помощь:

• Ограничить контакт с сильнодействующим веществом, либо выдать защитную одежду и респиратор.
• Провести промывание водой поражённых участков кожи и слизистых оболочек.
• Промыть желудок.
• Дать адсорбирующие лекарственные препараты (активированный уголь, лактофильтрум, полисорб).
• При нарушении работы дыхательной системы (кашель, рвота) необходимо придерживать голову больного.
• При остановке дыхания провести искусственную вентиляцию лёгких через марлевую повязку.

Пострадавшему необходим покой и свежий воздух. Под голову желательно положить валик и переместить больного в положение на боку.

Ликвидация СДЯВ

Так, сильнодействующие ядовитые вещества (СДЯВ), определение которых нам известно из данной статьи, а также степень их поражения территорий, прежде всего, оцениваются разведкой, а также на основании прогнозирования. Разведывательные группы должны обнаружить использование отравляющих веществ, изучить состояние зданий и защитных сооружений, место скопления людей, что подверглись отравлению, а также самые короткие пути прохождения к местам заражения.

По результатам разведки и прогнозирования составляется план действий по устранению очага поражения. Людям оказывают первую помощь и отправляют в медицинские учреждения для последующего лечения. Спасатели, которые знают, что такое СДЯВ, используют костюмы химзащиты и собирают комплект для нейтрализации опасного вещества. За короткий промежуток времени устраняется утечка токсинов, что сводит к минимуму потерю людей и нанесения вреда окружающей среде. Для спасательных работ применяют специальное оборудование и амуницию их особых материалов, которые устойчивы к химикатам и воздействию низких и высоких температур (от -80 до +1800 градусов по Цельсию).

Нормативные правовые акты в сфере обращения сильнодействующих и ядовитых веществ

В настоящей статье мы акцентируем внимание на лекарственных средствах, которые в своем составе содержат СДиЯВ. Начнем с актов, которые регулируют правоотношения по обороту СДиЯВ и которые необходимо знать медицинской организации в процессе медицинской деятельности:

• Постановление Правительства РФ от 29.12.2007 № 964 «Об утверждении списков сильнодействующих и ядовитых веществ для целей статьи 234 и других статей Уголовного кодекса Российской Федерации, а также крупного размера сильнодействующих веществ для целей статьи 234 Уголовного кодекса Российской Федерации» (далее – Список СДиЯВ);
• СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», утвержденные Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 № 58 (далее — СанПиН 2.1.3.2630-10).
• Правила надлежащей практики хранения и перевозки лекарственных препаратов для медицинского применения, утвержденные Приказом Минздрава России от 31.08.2016 № 646н (далее – Правила № 646н).
• Приказ Минздравсоцразвития России от 23.08.2010 № 706н «Об утверждении Правил хранения лекарственных средств» в части хранения сильнодействующих и ядовитых веществ (далее – Правила 706н).
• Приказ Минздрава России от 22.04.2014 № 183н «Об утверждении перечня лекарственных средств для медицинского применения, подлежащих предметно-количественному учету» в части фармацевтических субстанций и лекарственных препаратов, содержащих сильнодействующие и ядовитые вещества (далее – Приказ № 183н).
• Постановление Правительства РФ от 16.03.1996 № 278 «О порядке ввоза в РФ и вывоза из РФ сильнодействующих и ядовитых веществ, не являющихся прекурсорами наркотических средств и психотропных веществ» (далее – ПП РФ № 278).
• Номенклатура сильнодействующих и ядовитых веществ, не являющихся прекурсорами наркотических средств и психотропных веществ, на которые распространяется порядок ввоза в РФ и вывоза из РФ, утвержденная постановлением Правительства РФ от 03.08.1996 № 930 (далее – Номенклатура № 930).
• Перечень товаров, в отношении которых установлен запрет ввоза на таможенную территории Евразийского экономического союза и (или) вывоза с таможенной территории Евразийского экономического союза, утвержденный Решением Коллегии Евразийской экономической комиссии от 21.04.2015 № 30 (далее- Перечень ЕЭК № 30).
• Положение о ввозе на таможенную территорию Евразийского экономического союза ядовитых веществ, не являющихся прекурсорами наркотических средств и психотропных веществ, утвержденное Решением Коллегии Евразийской экономической комиссии от 21.04.2015 № 30 (далее – Положение ЕЭК № 30).
• Правила надлежащей дистрибьюторской практики в рамках Евразийского экономического союза, утвержденные Решением Совета Евразийской экономической комиссии от 03.11.2016 № 80 (далее – Решение ЕЭК № 80).
• Указ Президента РФ от 22.02.1992 № 179 «О видах продукции (работ, услуг) и отходов производства, свободная реализация которых запрещена».
• Перечень продукции, поставки которой осуществляются потребителям, имеющим разрешение на ее применение в РФ, утвержденный Постановлением Правительства РФ от 10.12.1992 № 959.

Избирательная токсичность

Яды классифицируют также по избирательной токсичности. Вещества действуют на отдельные органы и системы. Выделяют несколько групп соединений.

Группы:

1. Кардиотоксические. Вещества влияют на работу сердца, провоцируют изменение в органе и нарушение ритма. К ним относят сердечные гликозиды, некоторые животные и растительные яды.
2. Нейротоксические. Вызывают сбои в работе нервов. У человека наблюдают припадки, судороги, паралич, возможно коматозное состояние. Подобный механизм действия определяется у снотворных и наркотических препаратов, этилового спирта, производных изониазида.
3. Гомеопатические. Яды разрушают эритроциты, повышается уровень гемоглобина. В группу гемотоксических ядов входят парацетамол, нитритные соединения, марганцовка, красители на основе анилина.
4. Гепатотоксические. Негативно действуют на состояние печени, нарушают ее работу. К ним относятся фенолы, избыточное количество этила, ядовитые грибы, соединения фосфора и мышьяка, альдегидные продукты.
5. Нефротоксические. При отравлении веществами из этой группы происходит сбой в работе почек, нарушаются функции органа. Вызвать отравление могут щавелевая кислота, ртуть, мышьяк, хром, этиленгликоль.
6. Гастроэнтеротоксические. Соединения нарушают нормальное состояние слизистой оболочки желудка, запускают патологические процессы и провоцируют омертвение тканей. Привести к интоксикации способны щелочи и кислоты в высокой концентрации, соли тяжелых металлов, соединения мышьяка.

При острых отравлениях возникает гипоксия – кислородное голодание. Явление происходит из-за воздействия ядов на определенные ферменты в организме. На этом основана патохимическая классификация отравляющих компонентов.

Какие:

• Аналоги фермента, при взаимодействии становятся «конкурентами» и вызывают замедление всех реакций;
• Аналоги медиаторов;
• Сходные с конферментами вещества;
• Соединения, аналогичные аминокислотам;
• Денатурацию белка;
• Яды, способные разрушить белок;
• Соединения, нарушающие общую работу ферментов;

Патохимическая классификация ядов разработана в 1962 году Покровским А.А. С тех пор применяется в различных исследованиях, а также в судебной медицине.

Что такое ОХВ, какие могут причины отравления ими

К отравляющим химическим веществам относятся химикаты, которые способны вызывать интоксикацию при испарении или вытекании из емкостей хранения
. Выброс их в окружающую среду происходит при техногенных авариях, неправильном обращении с ними. Химикаты попадают в организм через дыхательные пути.

К отравляющим и опасным химическим веществам относятся:

• фосген;
• хлорпикрин;
• синильная кислота;
• хлорциан;
• аммиак;
• акрилонитрил;
• хлор;
• сероуглерод;
• бромистый метил и т. д.

Стоит отметить, что отравиться человек может во время использования этих веществ в домашних условиях
. Некоторые из них входят в состав красок, растворителей, моющих средств.

Первая помощь

При поражении хлором на человека надевают противогаз, выносят его на незараженную территорию и проводят искусственное дыхание. Слизистые оболочки промывают водой с добавлением соды. Больному дают теплое питье и обеспечивают ему покой.

Пораженного аммиаком человека выносят на чистый воздух, предварительно надев на него противогаз. Здесь ему необходимо дать вдохнуть водяные пары, выпить два стакана теплой воды с одной ложкой уксуса и вызвать рвоту. Слизистые оболочки хорошо промывают водой. Если аммиак вызывал химические ожоги, их обрабатывают обезболивающим средством и накладывают повязки.

При отравлении сероводородом человеку промывают глаза, закапывают их вазелиновым маслом, предварительно прокипяченным и остуженным, делают холодные примочки. Горло необходимо прополоскать водой с добавлением соды, проводят кислородные ингаляции. Если наблюдается пневмония, больному дают антибиотики.

При поражении ртутью делают промывание желудка, и вводится активированный уголь. Больному необходимо постоянно давать пить, чтобы вывести из организма токсины, периодически вызывая рвоту. В воду добавляют серу, которая нейтрализует ртуть.

Состав змеиного яда

Научное название ядов змей — серпентотоксин. Данное вещество по большей части состоит из белков, которые свертывают кровь и разрушают белки. Морские змеи производят яд с нейротоксинами – они парализуют нервную систему. Помимо этого, такие вещества вызывают быстрый некроз тканей, расстраивают работу внутренних органов, снижают сердечный выбор.

Примечательно, что состав змеиных ядов так и не был до конца изучен. Но, обрабатывая их, человек научился применять подобные вещества в медицине. Так, яд кобры применяется для болеутоляющего эффекта. Яд гадюки используется для устранения способности крови к свертыванию на 3 недели. Имеются основания полагать, что однажды змеиный яд станет средством лечения тромбозов.

СДЯВ: расшифровка

Токсические химикаты, используемые при производстве и имеющие высокую степень опасности в количестве превышающих уровень допустимых значений для любой живого организма, называют СДЯВ. Дословная расшифровка – сильнодействующие ядовитые вещества. Сегодня этот термин уже не используется и заменен на АХОВ – аварийно химически опасное вещество.

Особенности сильнодействующих токсических веществ:

• легко распространяется на расстояния, охватывая большие территории;
• способны проникать в негерметизированные помещения, заражая воздух;
• существование большого количества различных опасных химикатов затрудняют эффективность применения фильтрующих противогазов;
• воздействуют не только напрямую, но и косвенно – через зараженные продукты, воду и предметы.

Лечение отравления ОХВ

Лечение отравления опасными химическими веществами проводится в условиях стационара. Его объем и длительность зависят от этиологии заболевания и от тяжести состояния больного
. Параллельно с лечением проводится детальное обследование пациента, целью которого является постановка диагноза, выявление осложнений и сопутствующих патологий.

Терапия интоксикации отравляющими химическими веществами состоит из:

• обеспечения полноценной оксигенации больного. При необходимости, он подключается к кислороду;
• введения антидотов. Например, при отравлении сероводородом помогает амилнитрит, при интоксикации хлором противоядием выступает кислород и атропин. У некоторых химикатов нет антидота, например, у фосгена;
• гемодиализа. Эта процедура проводится при тяжелом течении интоксикационного синдрома, поражении почек, развитии анурии. С помощью аппарата искусственной почки проводится очищение крови от ядов;
• обильных капельниц. Растворы помогают ускорить выведение химикатов, устраняют обезвоживание, борются с интоксикацией, шоковым состоянием;
• внутривенного или внутримышечного введения медикаментозных препаратов;
• при развитии химических ожогов проводится обработка кожи. Больному необходимо полноценное обезболивание. При поражении больших площадей кожи пациентов вводят в медикаментозную кому и готовят для пересадки кожных покровов;
• при ожоге дыхательных путей проводятся ингаляции с лекарственными заживляющими и увлажняющими препаратами.

Отравляющие химические вещества очень опасны для человека и могут привести к летальному исходу
. При развитии интоксикации химикатами следует немедленно вызвать бригаду СМП, самолечение в этом случае запрещено. Госпитализируют пострадавших в токсикологию или реанимацию. В больнице проводится лечение и обследование больного. Прогноз зависит от своевременности обращения за медицинской помощью.

Литература

• ГОСТ Р 22.9.05-95. Безопасность в ЧС. Комплексы средств индивидуальной защиты спасателей. Общие технические требования.
• ГОСТ 12.1.005-88. ССБТ. Общие санитарно-гигиенические требования к воздуху рабочей зоны. (ПДК для 1307 наименований веществ).
• ГОСТ 12.1.007-76 (99) Вредные вещества. Классификация и общие требования безопасности.
• Временный перечень СДЯВ.- М.: ШГО СССР, 1987.
• Директива НШ ГО СССР № 2 от 20.12.90 г. Перечень опасных химических продуктов, при нахождении которых на производстве либо на хранении выше установленных объемов необходима разработка дополнительных мероприятий по защите населения на случай аварии с этими продуктами.
• Федеральный закон от 20.06.1997 г. № 116-ФЗ «О промышленной безопасности опасных производственных объектов»

Классификация сильнодействующих ядовитых веществ

Сильнодействующие ядовитые вещества наносят вред органам и системам человека различной тяжести. Для каждого вида СДЯВ характерны свои признаки интоксикации.

Классификация СДЯВ:

1. Удушающие ядовитые вещества поражают дыхательные органы. Признаки: нехватка воздуха; паника; рвотные рефлексы. Из-за нехватки кислорода кожные покровы становятся синюшного цвета.
2. Яды общего действия — отравляют мгновенно, распространяются на все органы и системы, первыми страдают дыхательные пути. В результате интоксикации нарушается обмен веществ на клеточном уровне. При быстром проникновении яда учащается работа сердца, а дыхание замедляется.
3. Поражающие нервную систему — способны оказывать как возбуждающее, так и угнетающее действие на систему нервных клеток.
4. Раздражающие соединения контактируют с кожными покровами, органами дыхания, слизистой оболочкой глаз и вызывают их воспаление.
5. Сенсибилизирующие ядовитые вещества приводят к повышенной чувствительности организма к данному соединению. При поступлении новой дозы отравляющего вещества, в организме наблюдаются аллергические реакции в виде: кожных изменений (сыпь, зуд, язвы); ухудшение дыхания; заболевания крови.
6. Канцерогенные вещества приводят к развитию злокачественных опухолей.
7. Мутагенные соединения разрушительно воздействуют на клетки организма. Наблюдается снижение иммунитета, преждевременное старение, хронические болезни.
8. Нарушающие обменные процессы — негативное влияние на работу организма может быть не заметным в течение семи дней. Какие симптомы характерны для такого отравления?

Рекомендуем: Яд рицин — что это такое, происхождение и действие на человека

Признаки интоксикации:

• Аллергические реакции;
• Слабость в мышцах;
• Нарушение пищеварения;
• Ухудшение слуха.

Наблюдается выпадение волос, потеря веса, воспаление внутренних органов. Возможно проявление депрессии, а также судорожные состояния и обморок.

Перечень веществ [ править | править код ]

Первоначально перечень веществ, отнесенных к СДЯВ, определялся директивой начальника штаба гражданской обороны ДНГО № 7-88 г и включал 107 наименований.

Позднее перечень веществ был пересмотрен и сокращен. Директивой начальника штаба гражданской обороны ДНГО № 3 от 4.12.1990 г. был утвержден перечень из 34 наименований веществ, отнесенных к СДЯВ (позднее — АХОВ). К ним относятся:

Одной из характерных особенностей современной промышленности является широкое использование в производстве вредных веществ, подавляющее большинство которых представляет опасность острых и хронических интоксикаций. Но только небольшая часть химических веществ может вызвать массовое поражение людей при аварийных выбросах в окружающую природную среду. Такие вещества называют сильнодействующими ядовитыми веществами (СДЯВ).

СДЯВ — это химические вещества, которые при выливе или выбросе могут приводить к заражению воздуха в поражающих и летальных концентрациях и вызывать массовые поражения людей, животных и растений.

Из всех химически опасных веществ, используемых в промышленности (их более 2000), специалисты НИИ ГО и ЧС выделяют только 34 вещества, которые классифицируют как СДЯВ.

Наиболее часто применяются такие СДЯВ, как хлор, аммиак, нитрил акриловой кислоты, цианистый водород (синильная кислота), фосген, сероводород, фтористый водород, метилизоцианат, окись углерода, сероуглерод и другие вещества. Газообразные СДЯВ, как правило, хранятся в герметичных, стальных емкостях в сжиженном состоянии под давлением собственных паров (600-1200 кПа) и в технологические цеха подаются по трубопроводам.

Некоторые химические соединения, относящиеся к СДЯВ (хлор, фосген, синильная кислота, метилизоцианат, хлорпикрин и др.), в прошлом применялись или планировались к применению в качестве боевых отравляющих веществ (ОВ). А это значит, что подразделение многих из рассматриваемых химических соединений на ОВ и СДЯВ, в определенной мере, является условным и целый ряд показателей, используемых для оценки поражающих свойств ОВ, может быть применен и для характеристики СДЯВ.

Существуют три пути проникновения токсического вещества в человеческий организм:

• — желудочно-кишечный тракт — пероральный;
• — кожные покровы и слизистые оболочки — кожно-резорбтивный;
• — органы дыхания — ингаляционный.

Практически все СДЯВ, в случае внезапного аварийного выброса, переходят в парообразное или аэрозольное состояние и проникают в организм ингаляционным путем.

Опасность ядовитых токсинов

В зависимости от того, с какой степенью СДЯВ (что это — описано выше) воздействует на живой организм, принято выделять четыре их класса:

1. Крайне опасные, что характеризуются наличием ядовитых веществ в воздухе, вызывающих смерть, меньше 500 мг/куб.м, при попадании в желудок смерть наступает от количества до 15 мг/кг, при контакте с кожей смерть возникает при количестве вещества до 100 мг/кг. Сюда относят, например, ртуть, этиленимин и прочие.
2. Сильно опасные токсины, что обуславливаются смертельным количеством в воздухе от 500 до 5000 мг/куб.м, в продуктах, что попадают в желудок от 15 до 150 мг/кг, при попадании на кожу в количестве от 100 до 500 мг/кг. К этой категории относится, например, хлор и синильная кислота.
3. Умеренно опасные СДЯВ (расшифровка нам известна), что характеризуются смертностью при наличии в воздухе от 5001 до 50 000 мг/куб.м, при попадании в желудок в количестве от 151 до 5000 мг/кг и нанесении на кожный покров от 501 до 2500 мг/кг. Это может быть, например, триметиламин.
4. Малоопасные токсины, обуславливаемые вызыванием смертельного исхода при наличии в воздухе более 50 000 мг/куб.м, при попадании в желудок более 5000 мг/кг и при контакте с кожей более 2500 мг/кг вещества. К данным сильнодействующим веществам относят ацетон, аммиак и прочее.

Даже при малейших утечках токсины первого и второго класса могут создавать концентрации, что особо опасны для жизни человека.

История ядов

Первым упоминанием о расследовании отравления является документ, составленный в Риме в 331 г. до нашей эры. Неожиданно произошла череда смертей знатных патрициев. Изначально была высказана версия об эпидемии, но донос одной из рабынь указал на вину Корнелии и Сергии – патрицианок. Они обладали целым набором ядов. В ходе убеждения Сената в том, что это лекарства, они приняли данные средства и погибли.

Во время междоусобиц в Древнем Риме были распространены самоубийства посредством отравления. При этом было позволительным предоставить властям уважительную причину и получить ядовитый отвар. Примечательно, что именно тогда появилась традиция чокаться бокалами – в ходе такого ритуала вино из бокала выплескивалось и доставалось и соседу. Таким образом человек доказывал, что в кубках нет яда.

В сочинениях, дошедших до наших дней с тех времен, часто фигурируют мысли о том, как тяжело распознать яд. Отравление за века развития приобрело черты отдельного искусства – отравители учились устранять горечь прибавлением сладкого, неприятный запах замещали пахучими веществами. Яды смешивали с лекарствами, предназначавшимися больным. Спасение от этой напасти было весьма сложным.

Подразделение сильнодействующих ядовитых веществ

Ядовитые химические вещества поражают внутренние системы и органы с разной степенью тяжести, поэтому для каждого случая отравления характерны свои симптомы.

Классификация опасных соединений в зависимости от признаков поражения:

1. Удушающие. Сильнодействующие удушающие вещества поражают дыхательные пути. Реакция организма на отравление тяжелая и молниеносная. Симптомы: резкая тошнота, удушающий кашель, чувство беспомощности и панический страх в глазах. Из-за острой нехватки кислорода кожа приобретает синий оттенок. Для того чтобы произошла остановка дыхания, достаточно несколько вдохов. Человек умирает через минуту от удушья и остановки сердца.
2. Общеядовитые. Яды поражают весь организм, но больше всего повреждаются органы дыхания. При таких отравлениях нарушаются физиологические процессы – транспортировка кислорода гемоглобином, клеточный обмен, синтез биологических веществ. Развитие клинической картины зависит от тяжести кислородного голодания и степени поражения центральной нервной системы. При молниеносной форме человек сразу теряет сознание, дыхание и сердечные сокращения учащаются, появляются судороги. Смерть наступает в результате остановки дыхания.
3. Нейротропные. Нарушают образование нервного импульса, его проведение по организму и передачу. Они как возбуждают, так и угнетают работу ЦНС. Симптомы – резкая слабость, головные боли, психические расстройства. В тяжелых случаях нарушение зрения, судороги, некоординированные движения, непроизвольное мочеиспускание и акт дефекации, токсический отек легких.
4. Метаболические. Ядовитые вещества этой группы изменяют любые обменные процессы в организме. Для них характерен скрытый период действия, симптомы проявляются через некоторое время после отравления (до одной недели). Признаки – тошнота, рвота, сыпь на коже, зуд, мышечная слабость, потеря аппетита. Снижается слух, повышается чувствительность к запахам, выпадают волосы, человек стремительно теряет в весе, воспаляются внутренние органы, развивается депрессия. В тяжелых случаях – судороги, кома.