Инструкция по использованию аптечки для оказания первой помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях (автомобильной)

Первая доврачебная помощь пострадавшему от электрического тока.

Необходимо как можно быстрее освободить пострадавшего от действия электрического тока, предварительно позаботившись о собственной безопасности.
Прежде всего, нужно немедленно отключить электроустановку ближайшим выключателем.
При этом надо обезопасить возможное падение пострадавшего и исключить другие травмы.
Если быстро отключить установку не удаётся, надо немедленно отделить пострадавшего от токоведущей части.

При номинальном напряжении электроустановки до 1000В, при отсутствии электрозащитных средств, можно пользоваться подручными средствами (сухие канат, доска, палка и др.), оттаскивать пострадавшего за одежду,
если она сухая и отстаёт от тела, перерубить провода топором с сухой рукояткой и т. д.

После освобождения пострадавшего от электрического тока нужно оценить его состояние и действовать по схеме оказания первой помощи на месте происшествия (Схема 1).

Какое бы несчастье не произошло – в любом случае оказание помощи следует начать с восстановления сердечной деятельности и дыхания,
затем приступить к временной остановке кровотечения.

После этого можно приступить к наложению фиксирующих повязок и транспортных шин.
Именно такая схема действий поможет сохранить жизнь пострадавшего до прибытия медицинского персонала.

Схема 1. Оказание первой помощи на месте происшествия

1. Если нет сознания и нет пульса на сонной артерии – ПРИСТУПИТЬ К РЕАНИМАЦИИ.

2. Если нет сознания, но есть пульс на сонной артерии – ПОВЕРНУТЬ НА ЖИВОТ И ОЧИСТИТЬ РОТОВУЮ ПОЛОСТЬ.

3. При артериальном кровотечении – НАЛОЖИТЬ ЖГУТ.

4. При наличии ран – НАЛОЖИТЬ ПОВЯЗКИ.

5. Если есть признаки переломов костей конечностей – НАЛОЖИТЬ ТРАНСПОРТНЫЕ ШИНЫ.

Если нет дыхания и нет пульса на сонной артерии (внезапная смерть):

• убедиться в отсутствии пульса; нельзя терять время на определение признаков дыхания;
• освободить грудную клетку от одежды и расстегнуть поясной ремень;
• прикрыть двумя пальцами мечевидный отросток;
• нанести удар кулаком по грудине; нельзя наносить удар при наличии пульса на сонной артерии;
• проверить пульс; если пульса нет, начать массаж сердца. Частота нажатия 50 -80 раз в минуту, глубина продавливания грудной клетки не менее 3 – 4 см;
• сделать «вдох» искусственного дыхания. Зажать нос, захватить подбородок, запрокинув голову пострадавшего и сделать выдох ему в рот;
• выполнить комплекс реанимации:

Правила выполнения реанимации:

• Если оказывает помощь один спасатель, то 2 «вдоха» искусственного дыхания делают после 15 надавливаний на грудину
• Если оказывает помощь группа спасателей, то 2 «вдоха» искусственного дыхания делают после 5 надавливаний на грудину.
• Для быстрого возврата крови к сердцу — приподнять ноги пострадавшего.
• Для сохранения жизни головного мозга – приложить холод к голове.

Взаимодействие партнёров.

1 — й спасатель–проводит непрямой массаж сердца, отдает команду «Вдох» и контролирует эффективность вдоха по подъёму грудной клетки.

2– й спасатель – проводит искусственное дыхание, контролирует реакцию зрачков, пульс на сонной артерии и информирует партнёров о состоянии пострадавшего: «Есть реакция зрачков! Нет пульса! Есть пульс! и т. д.

3 – й спасатель – приподнимает ноги пострадавшего для лучшего притока крови к сердцу и готовится к смене партнера, выполняющего непрямой массаж сердца.

Если нет сознания, но есть пульс на сонной артерии (состояние комы):

• повернуть пострадавшего на живот, только в положении лежа на животе пострадавший должен ожидать прибытия врачей. Нельзя оставлять человека в состоянии комы лежать на спине;
• удалить слизь и содержимое желудка из ротовой полости с помощью салфетки и делать это периодически;
• приложить холод к голове (пузырь со льдом, бутылки с холодной водой и пр.);

Реанимационные мероприятия необходимо проводить до прибытия врача. Констатировать смерть пострадавшего может только врач.

Практические навыки оказания первой помощи пострадавшему от электрического тока должны иметь все лица электротехнического персонала, имеющие группу по электробезопасности.

Оказание первой помощи пострадавшим на производстве

• Оцените обстановку. Прежде чем приступить к оказанию первой доврачебной помощи, тщательно осмотритесь. Вполне вероятно, что поражающий фактор еще действует. Это могут быть разрушение и падение конструкций, выделение вредного газа, взрыв баллона, двигателя, действие электричества, провал пола, подмащивающих конструкций и др. Бойцам аварийно-спасательных служб часто приходится спасать не только пострадавших, но и их коллег, которые неудачно пытались помочь.
• Защитите себя. Если вам придется останавливать кровотечение, наденьте на руки резиновые перчатки, пакет, что-нибудь, что обезопасит вас от контакта с кровью пострадавшего. Так вы не заразитесь гепатитом, СПИДом, другими заболеваниями, которыми он, возможно, болеет. Не бросайтесь в задымленное помещение без противогаза. При концентрации окиси углерода более 1% здоровому человеку достаточно 3 вдохов, чтобы потерять сознание и погибнуть.
• Обеспечьте условия для оказания первой медпомощи. Переместите пострадавшего в безопасное место. Если это невозможно, облегчите его состояние и устраните источники опасности, например, потушите возгорание, сдвиньте предметы, которые могут упасть на пострадавшего. Уберите все, что помешает оказанию первой медпомощи, например, при ДТП нужно будет убрать или проколоть подушку безопасности. Транспортировать пострадавшего нужно в той позе, в которой вы его нашли. Не пытайтесь придать ему «правильное» положение. При ряде травм это причинит ему сильную боль, от которой он может даже погибнуть (болевой шок).
• Осмотрите пострадавшего. Проверьте, жив он или нет, есть ли дыхание, пульс, в сознании ли он. Если есть артериальное кровотечение, остановите его.
• Сообщите о случившемся непосредственному руководителю, службе охраны труда предприятия, работникам медпункта, диспетчеру.
• Вызовите «скорую помощь», спасателей. «Скорая помощь» вызывается из расчета 1 бригада медиков на 1 пострадавшего. Во время общения с диспетчером нужно сообщить данные о месте происшествия, виде события (завал, ожог, удар током, ампутация и т. д.), количестве пострадавших, их состоянии. Разговор должен завершить диспетчер, первым телефон не отключайте. Если вы растерялись и не знаете, что делать, у диспетчера «скорой помощи» можно спросить совета по оказанию первой доврачебной помощи. Напоследок обязательно назовите свой номер телефона, чтобы медики могли перезвонить вам и уточнить адрес, как проехать.
• Оказание первой медпомощи. Если пострадавший не дышит или у него не бьется сердце, оказание первой помощи на производстве начинается с сердечно-легочной реанимации. Если с этим порядок, проверяем, нет ли у пострадавшего кровотечения, если есть, останавливаем. Затем проверяем, есть ли переломы. Проведите руками вдоль крупных костей: позвоночника, рук, ног. Любая асимметрия, бугорок, опухоль — повод подозревать перелом. Открытый перелом диагностировать проще всего: из раны торчит кость.
• Поддерживаем пострадавшего. Когда состояние пострадавшего более-менее стабилизировалось, поддерживайте его. Постоянно разговаривайте с ним, успокаивайте его, укрывайте одеялом, курткой, если можно, поите сладким чаем, давайте ему обезболивающее.

При оказании первой помощи пострадавшим на производстве запрещено давать питье в таких случаях:

• проблемы с сердцем;
• проникающее ранение брюшины;
• внутреннее кровотечение;
• травма головы.

Ценнейшие видео о технике оказания первой помощи, смотрите в нашей группе вКонтакте: https://vk.com/video323158871_456239092

10. Первая помощь пострадавшим и последующие действия работников

Подробности

Опубликовано: 17.03.2020 09:42

Просмотров: 362

10.1. Перечень состояний, при которых оказывается первая помощь

Первая помощь до оказания медицинской помощи оказывается гражданам при несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях и заболеваниях, угрожающих их жизни и здоровью, лицами, обязанными оказывать первую помощь в соответствии с федеральным законом или со специальным правилом и имеющими соответствующую подготовку .

Водители транспортных средств и другие лица вправе оказывать первую помощь при наличии соответствующей подготовки и (или) навыков .

Перечень состояний, при которых оказывается первая помощь :

1. 1. Отсутствие сознания.
2. 2. Остановка дыхания и кровообращения.
3. 3. Наружные кровотечения.
4. 4. Инородные тела верхних дыхательных путей.
5. 5. Травмы различных областей тела.
6. 6. Ожоги, эффекты воздействия высоких температур, теплового излучения.
7. 7. Отморожение и другие эффекты воздействия низких температур.
8. 8. Отравления.

10.2. Перечень мероприятий по оказанию первой помощи

1. 1. Мероприятия по оценке обстановки и обеспечению безопасных условий для оказания первой помощи:

1) определение угрожающих факторов для собственной жизни и здоровья;

2) определение угрожающих факторов для жизни и здоровья пострадавшего;

3) устранение угрожающих факторов для жизни и здоровья;

4) прекращение действия повреждающих факторов на пострадавшего;

5) оценка количества пострадавших;

6) извлечение пострадавшего из транспортного средства или других труднодоступных мест;

7) перемещение пострадавшего.

1. 2. Вызов скорой медицинской помощи, других специальных служб, сотрудники которых обязаны оказывать первую помощь в соответствии с федеральным законом или со специальным правилом.
2. 3. Определение наличия сознания у пострадавшего.
3. 4. Мероприятия по восстановлению проходимости дыхательных путей и определению признаков жизни у пострадавшего:

1) запрокидывание головы с подъемом подбородка;

2) выдвижение нижней челюсти;

3) определение наличия дыхания с помощью слуха, зрения и осязания;

4) определение наличия кровообращения, проверка пульса на магистральных артериях.

1. 5. Мероприятия по проведению сердечно-легочной реанимации до появления признаков жизни:

1) давление руками на грудину пострадавшего;

2) искусственное дыхание «Рот ко рту»;

3) искусственное дыхание «Рот к носу»;

4) искусственное дыхание с использованием устройства для искусственного дыхания;

1. 6. Мероприятия по поддержанию проходимости дыхательных путей:

1) придание устойчивого бокового положения;

2) запрокидывание головы с подъемом подбородка;

3) выдвижение нижней челюсти.

1. 7. Мероприятия по обзорному осмотру пострадавшего и временной остановке наружного кровотечения:

1) обзорный осмотр пострадавшего на наличие кровотечений;

2) пальцевое прижатие артерии;

3) наложение жгута;

4) максимальное сгибание конечности в суставе;

5) прямое давление на рану;

6) наложение давящей повязки.

1. 8. Мероприятия по подробному осмотру пострадавшего в целях выявления признаков травм, отравлений и других состояний, угрожающих его жизни и здоровью, и по оказанию первой помощи в случае выявления указанных состояний:

1) проведение осмотра головы;

2) проведение осмотра шеи;

3) проведение осмотра груди;

4) проведение осмотра спины;

5) проведение осмотра живота и таза;

6) проведение осмотра конечностей;

7) наложение повязок при травмах различных областей тела, в том числе окклюзионной (герметизирующей) при ранении грудной клетки;

8) проведение иммобилизации (с помощью подручных средств, аутоиммобилизация, с использованием изделий медицинского назначения;

9) фиксация шейного отдела позвоночника (вручную, подручными средствами, с использованием изделий медицинского назначения;

10) прекращение воздействия опасных химических веществ на пострадавшего (промывание желудка путем приема воды и вызывания рвоты, удаление с поврежденной поверхности и промывание поврежденной поверхности проточной водой);

11) местное охлаждение при травмах, термических ожогах и иных воздействиях высоких температур или теплового излучения;

12) термоизоляция при отморожениях и других эффектах воздействия низких температур.

1. 9. Придание пострадавшему оптимального положения тела.
2. 10. Контроль состояния пострадавшего (сознание, дыхание, кровообращение) и оказание психологической поддержки.
3. 11. Передача пострадавшего бригаде скорой медицинской помощи, другим специальным службам, сотрудники которых обязаны оказывать первую помощь в соответствии с федеральным законом или со специальным правилом .

Инструкция по использованию аптечки для оказания первой помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях (автомобильной) (утв. профильной комиссией Министерства здравоохранения РФ по направлению «Первая помощь», (Протокол от 9 октября 2020 г.))

30 ноября 2020

Если Вы стали участником или очевидцем происшествия, выполните следующие действия:
1. Проведите оценку обстановки и обеспечьте безопасные условия для оказания первой помощи.
2. Определите наличие сознания у пострадавшего. При наличии сознания — перейдите к Алгоритма.
3. Восстановите проходимость дыхательных путей пострадавшего и определите признаки жизни (определите наличие нормального дыхания с помощью слуха, зрения и осязания). При наличии дыхания переходите к Алгоритма.
4. Вызовите скорую медицинскую помощь, другие специальные службы. (по тел. 112, 103, 03, или региональным номерам), привлекая помощника или используя громкую связь на телефоне.
5. Начните проведение сердечно-легочной реанимации путем чередования давления руками на грудину пострадавшего и искусственного дыхания «Рот ко рту», «Рот к носу», с использованием устройства для искусственного дыхания. При появлении признаков жизни переходите к Алгоритма.
6. При появлении (или наличии) признаков жизни придайте пострадавшему устойчивое боковое положение для поддержания проходимости дыхательных путей.
7. Проведите обзорный осмотр пострадавшего для обнаружения наружного кровотечения и остановите его (выполните прямое давление на рану, наложите давящую повязку). При невозможности или неэффективности этих действий осуществите пальцевое прижатие артерии и наложите кровоостанавливающий жгут; или выполните максимальное сгибание конечности в суставе.
8. Проведите подробный осмотр пострадавшего для выявления признаков травм и других состояний, угрожающих его жизни и здоровью, окажите первую помощи в случае выявления указанных состояний:
9. Придайте пострадавшему оптимальное положение тела (для обеспечения ему комфорта и уменьшения степени его страданий).
10. Постоянно контролируйте состояние пострадавшего (наличие сознания, дыхания и кровообращения) и оказывайте психологическую поддержку.
Передайте пострадавшего бригаде скорой медицинской помощи, другим специальным службам, сотрудники которых обязаны оказывать первую помощь, сообщив им необходимую информацию.

Nп/п	Наименование вложения	Использование
1.1	Маска медицинская нестерильная одноразовая	Применяйте для защиты от инфекций, передающихся воздушно-капельным путем
1.2	Перчатки медицинские нестерильные, размером не менее М	Надевайте перед началом оказания первой помощи. Поменяйте, если порвались
1.3	Устройство для проведения искусственного дыхания «Рот-Устройство-Рот»	Используйте для выполнения искусственного дыхания при проведении сердечно-легочной реанимации
1.4	Жгут кровоостанавливающий для остановки артериального кровотечения	Накладывайте на плечо или бедро при сильном артериальном кровотечении выше раны максимально близко к ней, поверх одежды или тканевой подкладки
1.5	Бинт марлевый медицинский размером не менее 5 м х 10 см	Используйте для наложения повязок на разные части тела, для фиксации травмированных конечностей
1.6	Бинт марлевый медицинский размером не менее 7 м х 14 см
1.7	Салфетки марлевые медицинские стерильные размером не менее 16×14 см N 10	Применяйте для закрытия ран и ожоговых поверхностей
1.8	Лейкопластырь фиксирующий рулонный размером не менее 2х500 см	Используйте для закрытия ссадин, потертостей, фиксации стерильных салфеток на ране, наложения окклюзионной повязки при ранении груди
2.1	Ножницы	Применяйте для разрезания одежды для доступа к ранению, отрезания бинтов и лейкопластыря нужной длины, для вскрытия упаковок.

Помощь при отравлении угарным газом

Одним из самых является угарный газ. Попадая в организм человека через органы дыхания, он активно включается в окислительные процессы, блокирует движение кислорода, разрушает биохимическое равновесие. Летальный исход может наступить в течение короткого времени. Помощь при пожаре включает в себя обнаружение признаков отравления угарным газом:

• Слабость, головная боль, головокружение.
• Тошнота, рвота.
• Повышение артериального давления.
• Учащенное сердцебиение.
• Изменение цвета кожных покровов.

При сильном отравлении возможны галлюцинации, паралич, потеря сознания, отхождение кала, мочи.

В этом случае оказание помощи пострадавшим при пожаре включает в себя следующие действия:

1. Обеспечить доступ свежего воздуха.
2. Следить за проходимостью дыхательных путей (без западения языка).
3. Растереть кожу на груди и других частях теля.
4. Укрыть одеялом.
5. Следить за отхождением рвотной массы.
6. При отсутствии самостоятельного дыхания выполнить искусственную вентиляцию легких вплоть до прибытия медиков.

Нужно помнить, что в легких пострадавшего может находиться угарный газ. Поэтому необходимо отворачивать голову при выдохе больного, иначе газ поступит в органы дыхания спасателя.

Пройдите обучение в государственном ВУЗе:

Профессиональная переподготовка специалистов по охране труда

250 часов 1 раз

Специалисты по охране труда не имеющие профильного образования по охране труда.

Дистанционная, очно-заочная Выдается ДИПЛОМ

Подробнее

Дополнительное образование по охране труда

250 часов 1 раз

Все желающие получить новую профессию специалиста по охране труда.

Дистанционная, очно-заочная Выдается ДИПЛОМ

Подробнее

Повышение квалификации специалиста по охране труда

72 часов 1 раз / 5 лет

Специалисты по охране труда, желающие пройти курсы повышения квалификации.

Дистанционная, очно-заочная Выдается удостоверение

Подробнее

Обучение и проверка знаний требований охраны труда

40 часов 1 раз / 3 года

Руководители, ИП, специалисты по охране труда, члены комиссий по охране труда.

Дистанционная, очно-заочная Выдается удостоверение

Подробнее

Основные поражающие факторы

Моменты, которые становятся причиной травмирования, гибели людей, определены на федеральном уровне. Они указаны на сайте opozhare.ru.

К ним относятся:

• высокотемпературный тепловой поток;
• огонь, искры;
• токсичные продукты, выделяющиеся при горении;
• снижение количества кислорода в составе вдыхаемого воздуха.

Это так называемые первичные поражающие факторы. Но знания их мало для того, чтобы понимать, что такое первая помощь при пожаре. Присутствуют еще вторичные моменты – это ранения острыми предметами, попадание под действие электричес-кого тока, повреждения костей, мышц, связок, сухожилий.

Попадание инородного тела в верхние дыхательные пути

(человек поперхнулся, что делать…)

Ошибки:

• стучать по спине, когда человек сидит или стоит;
• давать пить или есть.

Помощь:

1. Если человек кашляет (дыхание «медленный вдох – быстрый выдох») – наклонить человека или перекинуть через колено, постучать по спине 5-6 раз.
2. Если человек схватился руками за шею, из глаз потекли слезы, начал синеть, краснеть, бледнеть – применяем захват Геймлиха:

• Подойти к подавившемуся сзади, чтобы уровень его плеч был выше Вашего.
• Поставьте одну Вашу ногу между ногами пострадавшего, обе ноги немного согните в коленях.
• Обхватите спасаемого руками вокруг талии.
• Сожмите одну руку в кулак.
• Поставьте кулак немного выше пупка человека.
• Обхватите кулак сверху свободной рукой.
• Резким движением с силой надавите на живот и вверх, как бы пытаясь приподнять пострадавшего.
• При необходимости выполните серию из пяти описанных толчков с минимальными интервалами.

Ошибки:

мазать сливочным маслом место ожога;

Ошибки при термических ожогах:

• мазать ожог любым маслом или мылом, яичным желтком, посыпать пищевой содой и использовать другие различные подручные средства;
• пытаться проколоть и сдуть образовавшийся после ожога пузырь;
• отделять остатки одежды от ожога самостоятельно;
• при ожоге полости рта давать пострадавшему еду и воду.

Ошибки при химических ожогах:

• промывать участок ожога проточной водой запрещено в случаях, когда он был получен воздействием соединений органического алюминия;
• сразу после ожога накладывать повязки, перевязывать раны бинтом;
• пытаться нейтрализовать щелочь кислотой или наоборот. Реакция щелочи с кислотой сопровождается выделением большого количества тепла, что приведет к осложнению травмы;
• использовать как лекарство натуральные жиры. Это может привести к осложнениям, так как жиры являются прекрасной средой для размножения стафилококков и синегнойной бациллы;
• обрабатывать ожог йодом, перекисью или марганцовкой. Данные вещества могут еще больше повредить края раны, а также усилить болевые ощущения.

Помощь:

при 1 и 2 степенях ожога:

• пораженный участок поместить под прохладную воду на 15-20 минут;
• после следует накрыть рану сверху чистой влажной тканью;
• как можно скорее обратиться к врачу.

при 3 и 4 степенях ожога:

• накрыть чистой влажной тканью. Это нужно сделать до помещения пораженного участка под воду, так как при 3-4 степени ожогов поражение тканей глубокое, следовательно, струя воды может начать размывать рану;
• далее смачивать ткань прохладной водой или держать под слабой струей не менее 15 минут;
• как можно быстрее обратиться к врачу.

Кровотечения

Кровотечение (кровоизлияние) – это процесс истечения крови из поврежденных кровеносных сосудов, является непосредственным осложнением травматических повреждений (боевых ранений) и основной причиной гибели пораженных в чрезвычайной ситуации (ЧС), раненных на поле боя и на этапах медицинской эвакуации. Кровотечения могут возникнуть непосредственно после повреждения сосудов (первичные кровотечения) или спустя некоторое время после остановки кровотечения (вторичные кровотечения).

Небольшая статья про кровотечения в энциклопедии тут.

Виды:

• Артериальное кровотечение.
• Венозное кровотечение.
• Капиллярное кровотечение.
• Паренхиматозное кровотечение.

В зависимости от места излияния крови кровотечения делятся на наружные и внутренние. По данному вопросу был написан отдельная статья представленная ниже.

Алгоритм оказания первой доврачебной помощи пострадавшим при пожаре

Оказание первой помощи при пожаре – это комплекс действий доврачебной помощи. Иначе говоря, это меры спасения пострадавших до приезда скорой помощи или до приезда в больницу. Ее оказывают сотрудники МЧС, МВД, ГИБДД, военные, а также другие люди, имеющие представления о первой помощи.

Первая помощь при пожаре предоставляется в следующем порядке:

1. Убедиться, что опасности от пожара больше нет. Если для пострадавшего по-прежнему существует угроза от огня, дыма, других опасных фактов возгораний, то его нужно эвакуировать. Если по каким-то причинам эвакуация невозможна, то следует устранить угрозу.
2. Вызвать скорую медицинскую помощь по телефону 03, 103 или по номеру спасателей 112.
3. Пострадавшего следует положить на спину, а голову повернуть набок на случай рвоты, внутреннего кровотечения.
4. Осмотреть пострадавшего. Узнать некоторые показатели здоровья: находится ли в сознании, есть ли пульс, дыхание
5. Выполнить неотложные операции по спасению: остановить артериальное кровотечение, зафиксировать конечности при переломах, сделать искусственное дыхание, непрямой массаж сердца, поднести нашатырный спирт к носу.

Категорически запрещается самостоятельно вытаскивать осколки, предметы при проникающих ранениях, а также давать пить при жалобах на боль в животе.

Действия при пожаре, когда загорелся человек

Как правило, распространенной является та, при которой первая помощь оказывается абсолютно случайными людьми. Что нужно делать при пожаре? В том случае, если вдруг по случайности возле очага возгорания найдутся люди, которые знают основы оказания первой медицинской помощь, многих смертей можно будет избежать, а процесс реабилитации будет проходить быстро и менее болезненно.

Обычно пожар оказывает негативное действие на организм человека. Последствия могут быть плачевными: многочисленные ожоги, переломы и вывихи. Надо знать несколько основ. В соответствии с инструкцией, отравление газом и токсичным дымом требует срочного выхода на чистый воздух. Нужно уложить пострадавшего и приподнять ему ноги. Требуется также освободить его от одежды и понаблюдать проходимость дыхательных путей. Если у человека возникает процесс рвоты, следует положить его набок. Если дышать пострадавший не может, необходимо сделать ему искусственное дыхание.

В случае, если человек имеет ожоги тела, следует исключить одежду из пораженной части. Следующим этапом является укрытие ожога специальной повязкой, которая поможет продезинфицировать ткани. Пораженная часть тела обкладывается льдом. Вывих требует незамедлительного ограничения возможности подвижности конечности. Если есть кровотечение, можно остановить его благодаря использованию жгута и стерильной повязки.

Рекомендации по оказанию доврачебной помощи пострадавшему

1. Освободить пострадавшего от воздействия на него опасного производственного фактора (электрического тока, химических веществ, воды, механического воздействия и др.) с использованием штатных или подручных средств и безопасных для себя приемов.2. Оценить состояние пострадавшего, освободить от стесняющей дыхание одежды, при необходимости вынести пострадавшего на свежий воздух.3

Определить характер и степень повреждения, для чего осторожно обнажить поврежденные участки, части тела и принять решение о мерах неотложной помощи.4. Выполнить необходимые мероприятия по спасению пострадавшего в порядке срочности — восстановить дыхание, остановить кровотечение, иммобилизовать место перелома, наложить повязки и т.д.5

Поддерживать основные жизненные функции пострадавшего до прибытия медицинских работников.6. Вызвать медицинских работников, готовить пострадавшего к транспортировке.

Способы оказания доврачебной помощи пострадавшим при пожаре — Пожарная безопасность

В нашей современной жизни зачастую происходят такие ситуации, где собственная жизнь и здоровье, а так же жизнь и здоровье наших близких зависит от знаний и умений, необходимых для быстрого оказания доврачебной помощи в той или иной ситуации. Этими необходимыми знаниями должен владеть каждый человек. Главное, не поддаваться панике, а выполнять все действия быстро, четко и правильно.

Пожары являются одним из самых распространенных чрезвычайных происшествий, в основе которых лежат процессы горения и выделения продуктов горения (дым), образующих различные токсичные соединения.

Из этого следует, что основными поражающими факторами для человека на пожаре являются:

• Высокая температура и как следствие риск получения ожогов;
• Выделение токсичных веществ и как следствие острые отравления продуктами горения.

Чаще всего люди гибнут не от самого пламени, а как раз из – за отравления угарным газом. Этому способствуют паника, длительное нахождение в задымленном помещении, желание спрятаться, укрыться от огня. Таким поведением люди теряют драгоценное время, упуская возможность помочь как себе, так и окружающим.

Вынос пострадавшего из зоны задымления

Характер клинической картины при отравлениях угарным газом  отличается значительным разнообразием. Это зависит от индивидуальных особенностей организма, от концентрации газа в помещении, условий отравления, длительностью пребывания в задымленном помещении.

Научно доказано, что женщины переносят отравление угарным газом легче, чем мужчины. Тяжелее всего приходится маленьким детям, пожилым людям и беременным. Для них даже незначительное пребывание в задымленном помещении может обернуться непоправимой бедой.

Обычно при авариях, катастрофах и пожарах возникает молниеносная форма отравления. Человек:

• Моментально теряет сознание;
• Падает;
• Возможны длительные судорожные сокращения;
• Наступает остановка дыхания.

Если воздействие газа было незначительным, а человек находится в задымленном помещении не длительно и быстро сумел выйти на свежий воздух, могут отмечаться:

• Ощущение тяжести и давления в голове;
• Пульсация в висках, шум в ушах;
• Тошнота, рвота, сонливость, вялость;
• Учащенное сердцебиение, одышка;
• Мышечная слабость, особенно в ногах.

При тяжелых отравлениях может появиться длительная потеря сознания, галлюцинации, бред, судороги, парезы, непроизвольное мочеиспускание. В первую очередь происходит поражение центральной нервной системы. Так же необратимые изменения могут коснуться системы кроветворения, сердечно – сосудистой и дыхательной систем.

Первая медицинская помощь при пожаре

Очевидец пожара способен оказать неоценимую помощь при пожаре до прибытия профессиональных спасателей. Если огонь уже разгорелся на значительной площади, не стоит пытаться потушить его самостоятельно. Лучше сосредоточиться на сопутствующей помощи пожарным и пострадавшим:

1. убедиться, что вызов о происшествии поступил в пожарную охрану;
2. увести детей, пожилых людей и инвалидов в безопасное место, так как огонь и дым распространяются с большой скоростью;
3. собрать и передать пожарным информацию о присутствии людей в горящем помещении, наличии взрывоопасных веществ, удобном подъезде для пожарных машин;
4. оказать посильную медицинскую помощь пострадавшим.

Основными поражающими факторами при пожаре являются токсичный дым, угарный газ и высокие температуры.

В медицине катастроф используется понятие «золотого часа» — времени максимального включения компенсаторных функций организма, лучшего периода для оказания помощи пострадавшему.

Поэтому именно очевидец, способный оказывать первую медицинскую помощь, зачастую играет важную роль в спасении человека.

Как именно можно помочь пострадавшим при пожаре?

Первая помощь при пожаре — это комплекс мер по доврачебной помощи пострадавшему. Они облегчат состояние человека до того, как на место происшествия приедет скорая помощь. Правильно проведенные мероприятия по первой помощи способны минимизировать вред для здоровья и даже спасти жизнь. Эту функцию обычно берут на себя сотрудники МВД, МЧС, ГИБДД и военные. Но знать, как именно помочь пострадавшему, должны и все остальные. Только таким образом можно серьезно сократить количество жертв при ЧС

Важно при этом понимать не только что нужно делать, но и чего категорически не нужно. Так пожар может сопровождаться взрывами, если поблизости от огня есть горючие вещества

При взрыве большую опасность представляют разлетающиеся осколки. Самостоятельно вытаскивать их нельзя, это делают только в медицинских учреждениях.

Алгоритм мер по оказанию помощи пострадавшим следующий:

1. Осмотр места происшествия. Необходимо убедиться, что опасности больше нет. Если пострадавшему и окружающим все еще угрожает огонь и задымление, есть риск повторного возгорания, то людей необходимо эвакуировать. Если эвакуация невозможна, нужно попытаться устранить угрозу.

2. Вызвать скорую медицинскую помощь, назвать количество пострадавших и характер травм.

3. Аккуратно уложить пострадавшего на спину. Его голову нужно повернуть в сторону на случай рвоты либо внутреннего кровотечения. 

4. Осмотреть пострадавшего. Выяснить, находится ли он в сознании, как себя чувствует (если человек в сознании), проверить пульс и дыхание.

5. Выполнить необходимые неотложные операции: при переломах зафиксировать поврежденные конечности, остановить артериальное кровотечение, поднести к носу нашатырный спирт, сделать непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.

Отравление угарным газом — главная опасность при пожаре

При пожаре небольшая часть людей страдает непосредственно от огня, более значительная травмируется в давке или при попытке выпрыгнуть из окна горящего здания. Но самый большой процент пострадавших обычно составляют люди, подвергшиеся действию угарного газа. Он попадает в организм через органы дыхания, блокирует движение кислорода и нарушает биохимическое равновесие. К признакам отравления относят:

• головную боль и головокружение;

• общую слабость;

• тошноту, рвоту;

• учащенное сердцебиение;

• повышение артериального давления;

• изменение цвета кожных покровов.

При сильном отравлении угарным газом возможны галлюцинации, потеря сознания, недержание мочи и кала, паралич и даже смерть. Поэтому пострадавшему нужно незамедлительно оказать помощь:

• обеспечить доступ свежего воздуха;

• укрыть одеялом;

• растереть кожу на груди и других частях тела;

• не допускать западение языка;

• следить за отхождением рвотной массы;

• при необходимости — выполнять до прибытия медиков искусственную вентиляцию легких.

Применение инструкции по оказанию первой помощи

Статья 225 ТК РФ предписывает работодателям организовывать для сотрудников предприятия обязательный инструктаж по охране труда. Правила его проведения определены отдельным нормативным документом – совместным постановлением Минтруда и Минобра от 13 января 2003 года N 1/29. Данное постановление предусматривает организацию нескольких видов инструктажей в зависимости от этапа трудовой карьеры работника на конкретном предприятии и других факторов:

• вводный – при поступлении на работу для ознакомления с общими правилами от в организации;
• первичный – перед началом самостоятельной работы, проводится в условиях конкретного рабочего места для ознакомления с его спецификой;
• повторный – по истечении шести месяцев с момента прохождения первоначальной подготовки, проводится для актуализации имеющихся знаний и навыков;
• целевой – при необходимости привлечения сотрудников к особым видам работ, требующим дополнительных навыков в области безопасности труда;
• внеочередной – при наступлении особых обстоятельств, например, изменении законодательной базы в области ОТ или после несчастного случая на производстве.

В каждый тип инструктажа следует включать блок, посвященный вопросам оказания первой помощи пострадавшим при несчастном случае. Для организации такой подготовки необходимо разработать отдельную инструкцию.