Основы пожарно-строевой подготовки
Содержание:
- Создание плана тренировок и ведение журнала
- Обязанности военнослужащих по выполнению требований пожарной безопасности. Действия личного состава по сигналу пожарной тревоги
- Проведение нестрессовой и стрессовой кардиотокографии
- Что такое ПСП и ТСП
- Сроки проведения КТГ
- Охрана труда
- Этапы
- Необходимость проведения диагностики
- Порядок определения оценки
- Цели и задачи
- Процесс и виды подготовки
- Руководитель занятия по пожарно-строевой подготовке обязан:
- Анализ показателей состояния плода
Создание плана тренировок и ведение журнала
Перед занятиями руководитель обучения обязан составить методический план. Для этого он должен знать объективную ситуацию уровня подготовки подчиненных, чтобы результат тренировок был положительным. Занятия могут проводиться в индивидуальной и коллективной форме.
Вышеуказанная основная часть занятия, как правило, делится на две части, но их тематика и вид тренировок не должны сильно отличаться.
В плане указывают цель, время, вид и место проведения занятия. Отдельную графу выделяют для темы и используемой литературы. После «шапки» идет развернутый план занятий с описанием вопросов и методом отработки. Документ утверждается уполномоченным лицом.
В вносят сведения о дате, месте и теме проведенных мероприятий.
Также в журнале указывается фамилия с должностью участника тренировки. В отдельных графах тренирующиеся ставят свою подпись, после выставления оценок и указания замечаний, если таковые имеются.
Один из методов пренатального диагностирования патологических состояний плода носит название кардиотокографии. Этот способ широко распространен за счет безопасности для будущей матери и младенца, стабильности и информативности выдаваемых информативных показателей, простоты проведения обследования.
Основу методики составляет принцип Допплера. Частоту сердечных сокращений малыша улавливает ультразвуковой датчик, сокращения матки – тензометрический. КТГ регистрирует сердечный ритм ребенка в состоянии движения и покоя, а также в ответ на воздействие извне.
В нашей статье мы хотим рассказать о сроках проведения обследования, способах расшифровки его показателей и какие параметры ПСП (показателей состояния плода) при интерпретации данных свидетельствуют о том, что КТГ в норме.
Обязанности военнослужащих по выполнению требований пожарной безопасности. Действия личного состава по сигналу пожарной тревоги
2.1. Обязанности военнослужащих по выполнению требований пожарной безопасности
Обязанности военнослужащих и лиц суточного наряда определены в уставе внутренней службы Вооруженных Сил Российской Федерации.
Статья УВС ВС РФ требуют:
Ст. 334. Все военнослужащие обязаны знать и соблюдать требования пожарной безопасности на объектах полка и уметь обращаться со средствами пожаротушения.
Военнослужащий при обнаружении пожара или признаков горения (задымление, запах гари, повышение температуры и т.п.) обязан незамедлительно принять меры по вызову пожарной команды и тушению пожара всеми имеющимися средствами, а также по спасению людей, сохранению вооружения, военной техники и другого военного имущества.
Ст. 70. Военнослужащие должны… оказывать помощь гражданам при несчастных случаях, пожарах и других чрезвычайных ситуациях природного и техногенного характера.
Ст. 202. На время отопительного сезона приказом командира полка для топки печей из числа солдат назначаются истопники, которые должны быть предварительно обучены правилам топки и ознакомлены с требованиями пожарной безопасности.
Ст. 216. В каждом помещении назначается старший, который отвечает за… соблюдение требований пожарной безопасности.
Ст. 299. После развода заступающий в наряд дежурный по роте вместе со сменяемым дежурным… проверяет наличие и исправность средств пожаротушения…
Ст. 300. Дежурный по роте обязан:
…следить за наличием и исправным состоянием средств пожаротушения роты и охранной сигнализации комнат для хранения оружия, выполнением требований пожарной безопасности в роте (курение разрешать только в отведенных для этого местах, просушку обмундирования — только в сушилках, наблюдать за выполнением правил топки печей и пользования лампами);
вызывать пожарную команду при возникновении пожара, принимать меры по его тушению и немедленно докладывать дежурному по полку и командиру роты, а также принимать меры по выводу людей и выносу оружия и имущества из помещений, которым угрожает опасность;
Ст. 303. Очередной дневальный по роте обязан:
немедленно докладывать дежурному по роте… о нарушениях требований пожарной безопасности, принимать меры к их устранению;
будить личный состав при… пожаре;
2.2. Действия личного состава по сигналу пожарной тревоги.
Пожарная тревога может быть объявлена голосом суточным нарядом подразделения или любым другим военнослужащим, первым обнаружившим очаг возгорания.
При объявлении пожарной тревоги все военнослужащие не занятые в ликвидации очага пожара подручными средствами и спасении имущества по указанию дежурного (командира) покидают помещение.
Последний эвакуируемый под контролем дежурного по роте плотно закрывает за собой окна и дверь.
Военнослужащие покидают помещение в колонну по одному по подразделениям ровным шагом, не суетясь, в соответствии с Планом эвакуации помещения. Командир подразделения замыкает строй.
При следовании по коридорам и лестничным клеткам запрещается бежать и обгонять друг друга.
По лестнице все эвакуируемые идут по одному с правой стороны, оставляя место для подъема пожарных подразделений.
После выхода из помещения командиры подразделений выстраивают своих подчиненных на безопасном удалении от пожара, проводят посписочную проверку личного состава и действуют в соответствие с полученными командами.
После поименной проверки командиры докладывают о наличие личного состава по команде.
Запрещается возвращаться в помещение за одеждой, документами, материальными ценностями и оружием пока не будет дано разрешение старшего пожарной команды, за исключением тех случаев, когда необходимо начать поиски отсутствующих в строю военнослужащих.
К поиску отсутствующих приступают специально назначенные военнослужащие.
По прибытии пожарных им сообщают о пропавших и возможных местах их нахождения.
До приезда «скорой помощи», в случае необходимости пострадавшим от дыма и огня оказывается первая медицинская помощь.
Действия военнослужащих в очаге пожара.
— закрыть нос и рот куском смоченной в воде ткани;
— при активном распространении огня и дыма закрыть двери, форточки, вентиляционные решетки;
— если огонь приближается к помещению, при наличии большого количества воды необходимо поливать ею пол и входную дверь;
— если путь к отступлению отрезан огнем, необходимо любым способом обозначить место своего нахождения;
— в очаге пожара, если пути к спасению отрезаны огнем и остается только ждать помощи, необходимо самостоятельно потушить пламя подручными средствами.
Проведение нестрессовой и стрессовой кардиотокографии
Для оценивания параметров состояния плода подсчитывают количество шевелений младенца, оценивают его биофизический профиль и результаты нестрессового и стрессового теста.
Шевеления плода будущая мама подсчитывает самостоятельно – ей дают пульт, оснащенный кнопкой, которую нужно нажимать во время активности ребенка
Если существует риск развития внутриутробной гипоксии, подсчитывать шевеления плода необходимо в течение одного часа. В норме на записи КТГ они регистрируются не реже 10 раз за 60 минут. Пациентку предупреждают – если двигательная активность ребенка снижается, необходимо срочно обращаться к врачу. При существовании высокого риска недостатка кислорода в материнской утробе применяются чувствительные способы оценивания состояния плода:
-
Нестрессовый тест
– изучение изменений ЧСС плода во время его двигательной активности. Преимуществом данной методики является ее неинвазивность и небольшая продолжительность – регистрация ритма сердцебиения проводят в естественных условиях. - Стрессовый тест
– оценивание изменения ЧСС в ответ на маточные сокращения, вызванные функциональными пробами (окситоциновой, маммарной, атропиновой, акустической). Эту методику используют при неудовлетворительных результатах нестрессовой КТГ.
Что такое ПСП и ТСП
Данные аббревиатуры означают пожарно-строевую и тактико-специальную подготовки. Нормативы по ним подразумевают выполнение поставленных задач за время нужное количество раз. Их сдают действующие сотрудники пожарной части, слушатели курсов МЧС РФ.
Основные задачи
Главные цели программы занятий пожарно-спасательных подразделений следующие:
- добиться наивысших результатов в строевой подготовке, наладить слаженность ЛС в экстремальных условиях;
- развить волю, физические качества сотрудников по максимуму;
- обеспечить возможность тушения возгораний в любых ситуациях.
Нормативы по пожарно-строевой и тактико-специальной подготовке сдают на протяжении года. Приемы требуют постоянного совершенствования. Примеры тренировок представлены на сайте opozhare.ru.
Сотрудникам нужно досконально овладеть оборудованием для тушения пожара и приобрести много навыков. Задачи определя-ются руководящей документацией МЧС, нормативными актами субъектов и ведомств РФ.
Виды подготовки
Их условно разделяют на 3 формы:
- освоение теоретических знаний. Здесь описываются принципы работы оборудования, техники. Разбирают психологические особенности сотрудников, входящих в состав подразделения спасателей;
- практическая подготовка. Подразумевает тренировки, показательные практики, совершенствование навыков, решение различных задач;
- внеурочные занятия. Это выполнение пожарных нормативов в состязательной форме. Проводят конкурсы, сдают зачеты. Их организовывают во время культурно-массовой работы личного состава. Также они могут происходить в период самостоятельного совершенствования.
Методы проверены годами обучения, доказали актуальность на практике. Это можно уверенно утверждать.
Способы проведения
Изначально составляется план. После идет инструктаж по технике безопасности. Дальнейший способ проведения занятий – принцип систематического обучения.
Личный состав осваивает необходимые навыки, используя такие методы:
- информационный. Он подразумевает беседу, когда тема излагается устно. Упражнения показывают наглядно, проводят тренировки, чтобы усвоить пройденный материал;
- закрепление навыков. Совершенствуются умения. В ходе соревнований и контрольных упражнений личный состав получает оценки;
- иные методы. Проводят разъяснительные лекции с подведением итоговых результатов.
Это предусмотрено нормами противопожарной безопасности. Пройдя подготовку, ЛС научиться правильно выполнять необходимые приемы. Это поможет, когда будет боевой выезд на промышленный объект, склад, где возгорание бывает очень опасным.
Сроки проведения КТГ
Регуляция сокращений сердечной мышцы плода вегетативной нервной системой начинается с 28-й акушерской недели, а частота сердцебиений малыша реагирует на его двигательную активность. На 32-й неделе завершается формирование цикличности бодрствования и сна будущего младенца. Именно в этот период и показано проведение первого диагностического обследования.
При отсутствии осложнений беременности КТГ проводят каждые 10 дней. В случае развития патологических состояний проведение диагностики необходимо ежедневно – до нормализации показателей либо до решения вопроса о начале родов. Во время родового процесса период схваток (даже при отсутствии отклонений от нормы) необходимо контролировать параметрами кардиотокограммы – процедуру проводят каждые три часа. При развитии осложнений частоту проведения исследований определяет акушер-гинеколог.
Перед началом проведения КТГ врачу нужно получить у будущей матери письменное согласие
Охрана труда
Ручные пожарные лестницы на пожарном автомобиле плотно укладываются и надежно закрепляются.
Работа с ручными пожарными лестницами производится с использованием средств индивидуальной защиты рук пожарного.
Все виды тренировок проводятся в специальной защитной одежде и в касках.
После работы (тренировки) ручные пожарные лестницы очищаются от грязи и влаги.
При снятии ручных пожарных лестниц с пожарной автоцистерны запрещается ударять их о землю.
Установка ручных пожарных лестниц к металлической кровле объекта производится при отсутствии угрозы падения (соприкосновения) на кровлю электрических проводов.
Запрещается использование ручных пожарных лестниц, имеющих повреждения и своевременно не прошедших испытания.
Прежде чем производить подъем, личный состав подразделений ФПС обязан убедиться в правильности установки и устойчивости лестницы-палки.
Запрещается:
а) подъем (спуск) и работа на неустойчиво установленной лестнице-палке;
б) подъем (спуск) по лестнице-палке более одного человека.
При работе на высоте личный состав подразделений ФПС обеспечивается средствами самоспасания пожарных и устройствами канатно-спусковыми индивидуальными пожарными ручными, исключающими их падение, с соблюдением следующих мер безопасности:
а) работа на ручной пожарной лестнице с пожарным стволом (инструментом) производится только после закрепления пожарного пожарным поясным карабином за ступеньку лестницы;
б) при работе на кровле пожарные закрепляются средствами самоспасания пожарных или устройствами канатно-спусковыми индивидуальными пожарными ручными за конструкцию здания. Крепление за ограждающие конструкции крыши запрещается;
в) работу с пожарным стволом на высоте и покрытиях осуществляют не менее двух сотрудников личного состава подразделений ФПС;
г) рукавная линия закрепляется рукавными задержками.
Запрещается оставлять пожарный ствол без надзора даже после прекращения подачи воды, а также нахождение личного состава подразделений ФПС на обвисших покрытиях и на участках перекрытий с признаками горения.
Работы следует производить в рукавицах во избежание травмирования рук.
Этапы
Боевое развертывание состоит из следующих этапов:
- Подготовка к развертыванию;
- Предварительное развертывание;
- Полное развертывание.
Подготовка
Подготовка к развертыванию – проводится по прибытии на место пожара, аварии или другой чрезвычайной ситуации по команде руководителя тушения пожара (РТП).
Например: «Командиру первого отделения, автоцистерну к подъезду здания, провести подготовку к оперативному развертыванию (указать с установкой или без установки на пожарный гидрант или водоисточник) – марш!».
Подготовка к развертыванию включает в себя:
- Установку пожарного автомобиля (ПА) на пожарный гидрант или другой водоисточник с присоединением всасывающих пожарных рукавов и подачей воды в насос пожарного автомобиля;
- Снятие с креплений необходимого пожарно-технического или аварийно-спасательного оборудования;
- Проведение других подготовительных мероприятий (определение путей прокладки рукавных линий, необходимости развертывания аварийно-спасательного оборудования и т.п.).
Подготовка к развертыванию отделения на автоцистерне без установления ее на водоисточник предусматривает:
- приведение пожарного насоса в рабочее состояние;
- присоединение рабочей рукавной линии с пожарным стволом к напорному патрубку насоса.
Подготовка к боевому развертыванию отделения
а) на автоцистерне без установки на водоисточник; б) на автоцистерне с установкой на водоисточник; в) на автонасосе с установкой на водоисточник
Предварительное
Предварительное боевое развертывание подразделения, прибывших на место пожара, проводится в случае когда по внешним признакам пожара (пламя, дым) можно определить направление прокладки магистральной линии или это направление указанно лицом, назначенным РТП для встречи подразделения по команде руководителя тушения пожара. Например: «Командиру первого отделения, автоцистерну на пожарный гидрант № 5, предварительное развертывание в направлении здания – Марш!».
Предварительное боевое развертывание отделения
а) на автоцистерне без установки на водоисточник; б) на автоцистерне с установкой на водоисточник; в) на автонасосы с установкой на водоисточник
Предварительное развертывание включает в себя:
- Выполнение всех работ, которые предусмотрены при подготовке к развертыванию;
- Прокладку магистральных рукавных линий;
- Установку рукавных разветвлений, расположение около них напорных пожарных рукавов и стволов и ПТО, необходимого для тушения пожара.
Полное
На эту тему ▼
Прокладка рукавных линий вертикально снаружи здания
Полное развертывание – проводится сразу после прибытия на место пожара, если при оценке обстановки можно сразу определить решающее направление и позиции ствольщиков, а также после подготовки к развертыванию, предварительного развертывания или по распоряжению РТП.
По команде руководителя тушения пожара. Например: «Командиру первого отделения, автоцистерну на пожарный гидрант № 5, один ствол «А» и один ствол «Б» на тушение здания – Марш!».
При полном развертывании сил и средств на пожаре ствольщики выходят на свои позиции, указанные РТП, начальниками оперативных участков короткими и наиболее безопасными путями.
Полное боевое развертывание отделения
а) на автоцистерне без установки на водоисточник с подачей одного ствола «А»; б) на автонасосы с установкой на водоисточник с подачей трех стволов «Б»; в) на автоцистерне с установкой на водоисточник с подачей двух стволов «Б».
Если на пути есть препятствия, то их устраняют путем вскрытия и разборки конструкций (применяют, например, ручной аварийно-спасательный инструмент) или обеспечивается выход на позиции с помощью ручных пожарных лестниц, автоподъемников, автолестниц и тому подобное.
Во время оперативного развертывания пожарные автомобили и оборудование должно быть размещено таким образом чтоб:
- Не мешать расстановке сил и средств, прибывающих подразделений;
- Обеспечить, при необходимости, быстрое сосредоточение необходимых сил и средств на оперативных участках;
- Обеспечить сохранность и целостность рукавных линий, обеспечить исправное дорожное движение у места пожара;
- Обеспечить место расположения резервной пожарной техники, желательно возле источников водоснабжения.
Таким образом, правильное и грамотное боевое развертывание пожарных подразделений даст возможность РТП в кротчайшие строки обеспечить ликвидацию пожара (чрезвычайной ситуации).
Необходимость проведения диагностики
Кардиотокография является обязательным методом обследования беременных женщин. Согласно приказу Министерства Здравоохранения Российской Федерации № 572 от 1. XI. 2012 г. диагностическую процедуру проводят 3 раза в III триместре гестации и в период родового процесса.
Это необходимо для определения:
- частоты сокращений матки;
- оценивания состояния младенца в материнской утробе и во время родов;
- выявления кислородного голодания плода;
- решения вопроса о способах родоразрешения.
Дополнительно диагностику проводят при многоплодной и резус-конфликтной беременности, мало- или многоводии, перенашивании или угрозе прерывания гестации, оценивании эффективности проводимой терапии фетоплацентарной недостаточности, задержке развития будущего ребенка, а также при наличии у беременной женщины:
- отягощенного акушерского анамнеза;
- позднего токсикоза;
- сахарного диабета;
- артериальной гипертензии;
- анемии;
- гипертиреоза;
- тяжелой экстрагенитальной патологии.
Порядок определения оценки
Для ЛС это делается таким способом:
- отлично – когда норматив полностью сдан;
- хорошо – если выполнен с требованиями;
- удовлетворительно – при сдаче на подходящую оценку.
Индивидуально:
- отлично – когда больше половины выполнено досконально, а часть средне;
- хорошо – основная часть сдана на оценку, а другие со значением ниже;
- удовлетворительно – менее 70% результатов со средними показателями.
Караулу:
- отлично – 100% служащих одобрительно сдали нормы, 50% получили эту отметку;
- хорошо – 100% сотрудников позитивно оценены, а половина не ниже данного значения;
- удовлетворительно – 90% достойно сдали экзамен.
Цели и задачи
Пожарно-строевая подготовка является эффективным инструментом для улучшения работоспособности и сплоченности коллектива. Она направлена на повышение квалификации личного состава и снижение временных затрат при выполнении прямых обязанностей. По мере совершенствования техники и средств, поступающих в распоряжение гарнизонов, в программу подготовки включают принципы работы с ними.
Важный момент в подготовке — объединение коллектива. Командная работа подразумевает четкое распределение обязанностей, знание организационной структуры и взаимопонимание между коллегами
.
В ходе обучения также рассматривают, тренируют и закрепляют профессионально-прикладные навыки.
Еще пожарно-строевая подготовка подразумевает организационную работу в учебном процессе, контролирование успеваемости с последующей оценкой знаний, профессиональную подготовку руководителей занятий.
Процесс и виды подготовки
Методическими рекомендациями предусмотрен комплексный подход к подготовке. Он содержит как профильную информацию, так и из смежных областей. Например, немало внимания уделяется охране труда.
Теоретические занятия представляют собой ознакомительные лекции на тему работы с техникой, приборами и агрегатами. Практические занятия представлены в виде , которые делятся на несколько подвидов и проводятся для закрепления полученных знаний.
Могут проходить на объектах, подготовленных полигонах и площадках с воссозданием условий, возникающих при пожаре или чрезвычайных ситуациях. Внеклассные занятия нужны для проверки бойцов. Нередко руководители обучения организовывают сдачу нормативов, состязания и спортивные мероприятия.
Для реализации любой программы применяется общий систематический принцип обучения. Он предполагает поэтапное освоение навыков с помощью нескольких методов. Лицо, проводящее обучение, доносит информацию до учащихся, объясняет ее с помощью демонстраций и упражнений, проводит тренировки с целью прочности усвоения материала вместе с навыками.
Другие методы — контроль знаний и разъяснительные беседы с подведением итогов. Любой урок должен иметь определенную структуру, включающую все методы. Однако большую часть занятия занимают упражнения.
Руководитель занятия по пожарно-строевой подготовке обязан:
Уметь
организовать и методически правильно
проводить занятия; хорошо знать и уметь
выполнять правила и приемы pаботы с
пожарной техникой и оборудованием;
Знать и
учитывать степень подготовки пожарных,
их возраст и состояние здоровья;
Знать
влияние физической нагрузки на организм
пожарных, различать признаки утомления
и уметь правильно определять нагрузку
на занятиях;
Добиваться
правильного и четкого выполнения
строевых приемов, отрабатывать их на
всех занятиях, связанных с построением
и перестроением, при обращении к старшим
по званию (должности); требовать от
занимающегося строгого соблюдения
формы, установленной для занятий;
Быть
примером аккуратности, подтянутости,
хорошо знать уставы и наставления;
Заблаговременно готовиться к занятиям,
проверять состояние мест занятий и
предусматривать меры по соблюдению
правил техники безопасности.
9. Итоги
пожарно-строевой подготовки в пожарных
частях подводятся в соответствии с
требованиями
Программы боевой подготовки личного
состава частей пожарной охраны и
Нормативов по пожарно-строевой подготовке.
Подготовка
начальствующего состава пожарных частей
к работе с пожарной техникой и
оборудованием, их методические навыки
проверяются начальниками частей во
время пожарно-тактических учений.
10.
В
процессе занятий по пожарно-строевой
подготовке должны соблюдаться следующие
методические принципы (требования):
сознательное отношение обучающихся к
занятиям и их высокая активность;
наглядность, систематичность и
последовательность обучения; прочное
усвоение необходимых знаний и навыков.
Сознательность
обучения достигается
прежде всего разъяснением пожарным
значения пожарно-строевой подготовки
для повышения их боевого мастерства
физической подготовки.
Руководитель
занятия обязан четко ставить задачи
перед каждым занятием, добиваться от
пожарных понимания того, почему упражнение
должно выполняться так, как он показывает,
как с минимальной затратой сил и времени
выполнить его и овладеть приемом, каких
результатов необходимо достигнуть.
Активность
участников занятия достигается
четкой организацией каждого урока,
живым и интересным их проведением с
использованием разнообразных средств
и методов, предоставлением обучаемым
времени для самостоятельного выполнения
упражнений.
Наглядность
достигается
показом
изучаемых упражнений и доходчивым
объяснением. Для показа отдельных
упражнений должны выделяться и готовиться
специальные показчики.
Систематичность
обучения обеспечивается
правильным распределением учебного
материала в течение месяца (года) и
регулярным проведением занятий по
пожарно-строевой подготовке. При
проведении занятий не должны допускаться
длительные перерывы, так как они приводят
к забыванию и нарушению двигательных
навыков.
Последовательность
обучения обеспечивается
соблюдением принципа постепенного
перехода от легких и простых к более
сложным и трудным упражнениям. Упражнения
должны соответствовать уровню физической
подготовленности обучаемых, быть для
них посильными.
Прочность
приобретенных знаний и навыков
обеспечивается
многократным повторением упражнений
в различных сочетаниях и разнообразных
условиях. Многократное выполнение
упражнений производится лишь после
того, как они будут хорошо разучены
обучаемыми.
Анализ показателей состояния плода
На основании графических итоговых данных, полученных при выполнении диагностической процедуры, квалифицированный специалист, используя математические расчеты, выводит значение ПСП. При интерпретации параметров КТГ учитывают умение организма крохи адаптироваться к изменениям жизнедеятельности, так называемый индекс реактивности. Его показатель обусловлен непосредственной реакцией нервной системы плода на воздействия извне.
КТГ необходимо выполнять во время бодрствования младенца, если фаза сна длится более получаса, врач предлагает женщине изменить положение тела или съесть кусочек шоколада
Чтобы при расшифровке кардиотокограммы не допустить ошибок и иметь полную картину реактивности малыша, врач сопоставляет результаты исследования с данными клинического анамнеза. В тканях плаценты могут происходить различные физиологические реакции, которые препятствуют транспорту кислорода ребенку (несмотря на то, что в крови матери его содержится в достаточном количестве).
Это явление отражается на функциональной деятельности сердечной и сосудистой систем плода. Однако такое нарушение не фиксируется графической записью КТГ. Если причиной недостаточной доставки кислорода в циркулирующий кровоток матки является нарушение морфологической структуры плаценты – это будет отражено на показателях КТГ .
В некоторых случаях поступление кислорода в организм крохи снижается из-за осуществления им защитной реакции. Показатели КТГ при этом в норме, а плод страдает гипоксией.