Польза и необходимость профилактической дезинфекции: когда, зачем и каким образом?

Текущая дезинфекция — проводится постоянно с целью предупреждения

размножения микроорганизмов на объектах внешней среды и прерывания передачи инфекционных агентов через объекты внешней среды.

Дезинфицирующее средство — это химическое средство в составе, которого имеется активное вещество, свойства которого позволяют уничтожать микроорганизмы в окружающей среде.

Влажная уборка — уборка помещений, с использованием воды (водного раствора) с добавлением моющих, дезинфицирующих средств.

Периодичность (кратность) уборки — количество циклов   проведения уборки в сутки.

Концентрация дезинфицирующего раствора — доля дезинфицирующего средства в общем объеме воды (водного раствора).

Для организации профилактических мероприятий по предупреждению возникновения и распространения инфекционного заболевания в помещениях подразделений необходимо проведение ежедневной влажной уборки с использованием дезинфицирующих средств (профилактическая дезинфекция).

Рекомендуемая периодичность (кратность) уборки — не менее 1 раза в сутки (кабинеты, актовые залы), не менее 2 раз в сутки в местах большого скопления посетителей (помещения приема граждан, входная группа, коридоры, туалетные комнаты).

При проведении уборки должно осуществляться мытье полов, лестничных переходов, а также протирание поручней, перил, дверных ручек, рабочих поверхностей столов, мест (стулья, скамейки) o6іцero назначения.

На период подъема и распространения инфекционного заболевания использование пылесосов запрещается.

В настоящий момент имеется большое количество различных дезинфицирующих средств, разрешенных для проведения уборки. При выборе дезинфицирующего средства следует руководствоваться следующими правилами:

— средство должно содержать активное вещество, свойства которого позволяют уничтожать микроорганизмы в окружающей среде;

— должна быть обозначена его область применения;

—   описание приготовления рабочих растворов;

—        применение средства для обеззараживания различных объектов, при различных инфекциях;

—   меры предосторожности при работе со средством. Дезинфицирующее средство должно иметь свидетельство о государственной регистрации и декларацию о соответствии

Дезинфицирующее средство должно иметь свидетельство о государственной регистрации и декларацию о соответствии.

Проведение влажной уборки с использованием дезинфицирующих средств (профилактическая дезинфекция) должна проводиться в соответствии с инструкцией.

Для примера прилагается информация по наиболее распространенным дезинфицирующим средствам, используемым для проведения уборки (Хлорамин Б, Ника-хлор, Пюржавель, Жавель солид).

Средства и оборудование для обработки

Обеззараживание в очаге инфекционной болезни проводят дезинфицирующими средствами, уничтожающими ее возбудителя. Большинство препаратов — широкого спектра. Они действуют против нескольких групп патогенов.

При химическом методе могут применять 1–3 дезсредства, дополняющих друг друга. В их инструкции перечисляют виды инфекции с неустойчивостью к веществу.

Разновидности средств для очаговой обработки:

• хлорсодержащие — «Хлорамин», «Хлорная известь» (порошок, «молоко»);
• с серной, азотной, соляной кислотами;
• спиртосодержащие — «Экобриз» и прочие дезсредства со спиртом 72–96 % в дозе от 60 % (уничтожают коронавирус);
• с альдегидами кислот — «Формальдегид»;
• с гидроокислами — «Перекись водорода» и его растворы;
• комплексного состава — «Анолит».

Для очаговой дезинфекции используют аэрозольные генераторы горячего и/или холодного тумана. Они обеззараживают воздух, вентиляцию, поверхности. Для орошения растворами применяют опрыскиватели. Порошки рассыпают дустерами. Для мытья и замачивания подходят емкости, устойчивые к действующему веществу.

К просмотру видеообзор средств для обработки помещения:

Очаговой дезинфекции подлежит все, с чем контактировал человек с заразной патологией, и место его заражения. Для предупреждения эпидемии обеззараживание вещей, а нередко и профилактическое лечение, проводят для людей, с которыми общался заболевший.

А какие особенности очаговой дезинфекции известны вам? Комментируйте, делитесь статьей в соцсетях. Всего доброго.

Какими методами проводится дезинфекции

Профессиональная дезинфекция после смерти реализуется целым арсеналом методов, которые выбираются в соответствии со сложившейся ситуацией. Восстановить санитарно-гигиеническую обстановку в жилище после освобождения квартиры от покойника можно посредством дезинфекции. При этом возможно использовать следующие методы:

1. высокотемпературное воздействие;
2. обработка кипячением;
3. использование ультразвука;
4. воздействие ультрафиолетового излучения;
5. применение биологических фильтров и биокамер для обработки вещей;
6. химическое воздействие специальными составами и газами на площади, где проживал умерший.

«Санэпидемстанция Москва» использует высокотехнологичные методы и продуктивные современные препараты. Рассмотрим особенности проведения некоторых процедур.

Озонирование воздуха

Озонирование позволяет избавиться от трупного запаха. Использование озона вполне оправдано. Этот газ, в отличие от хлорсодержащих препаратов и формальдегида, не наносит вреда экологии и безопасен для людей и домашних животных. Озон выделяется из воздуха посредством специального аппарата и при помощи помпы разносится по комнате.

Этот способ не просто удаляет ужасный запах из воздуха, но и избавляет от него вещи, находящиеся в помещении.

Орошение помещения

Орошение территории после смерти проводится при помощи распыления дезинфицирующего вещества через помповый аппарат. Вещество, которое распыляется по каждому сантиметру площади, не вредит предметам, на которые оно оседает. После процедуры не остается неприятного запаха. Однако уровень влажности в квартире заметно будет повышен, что потребует предварительного обесточивания электроприборов и последующего проветривания помещения.

Этот метод не требует больших временных затрат. Но может быть использован только в помещениях, где нет большого количества мебели.

Использование горячего тумана

Если квартира плотно заставлена мебелью, используют горячий туман, который способен проникнуть в труднодоступные места. Горячий туман получают с использованием специального генератора. Этот метод считается наиболее продуктивным для обработки квартиры после смерти человека.

Компоненты, содержащиеся в горячем тумане, устраняют последствия воздействия трупного яда и образовавшихся бактерий и освобождают помещение от неприятного запаха.

Применение комплексной обработки

Если последствия смерти человека могут распространиться на смежные помещения, требуется проведение комплексной дезинфекции. В таком случае обработка проводится поэтапно.

1. Этап орошения того участка в квартире, где умер человек.
2. Распыление горячего тумана по труднодоступным местам.

Такая организация санитарной обработки будет наиболее результативной, если большое помещение зонировано при помощи перегородок или сильно заставлено мебелью.

В каких случаях выполняется очаговая дезинфекция

Очаговой дезинфекцией называют обеззараживание определенного участка территории и всех предметов в местах эпидемии или риска заражения человека. Выполняется с целью предупреждения вспышки заразных болезней и уничтожения вирусов, грибков, бактерий.

Обработка уничтожает инфекции, передающиеся контактным, бытовым, воздушно-капельным путем. Полной стерилизации не происходит. После санации в очаге для профилактики истребляют грызунов, клещей и другую живность, переносящую заразу.

Обязательность назначения локальной дезинфекции в очаге определяет наличие источника, пациента или выявление носителя заразной болезни.

Дезинфекцию делают в очагах:

• туберкулеза;
• COVID-19;
• дифтерии;
• ветряной оспы;
• кори;
• дизентерии, кишечных инфекций;
• вирусных, бактериальных пневмоний, других бронхо-легочных болезней;
• тифа;
• чумы;
• менингококка;
• очагов других инфекций.

Смотрите обзор видов обработки от врача:

Очаговая дезинфекция должна проводиться:

• в общественных местах (бассейнах, спортзалах, туалетах, вокзалах, рынках, других точках);
• помещениях общепита;
• цехах пищевой промышленности;
• учебных заведениях;
• дошкольных заведениях;
• инфекционных блоках и других помещениях медучреждений.

Желательно локально дезинфицировать в доме, если один из членов семьи заразился инфекционной болезнью. Обработке подлежат вещи, посуда, постель и предметы, которыми он пользуется.

При очаговой обработке дезинфицируют:

• полы, панели, окна, двери;
• мебель;
• посуду;
• постель, белье, одежду, другие вещи;
• игрушки;
• предметы обихода;
• оргтехнику;
• оборудование;
• вещи личной гигиены;
• санузел и принадлежности;
• кухонные поверхности;
• материалы ухода за заболевшим (использованные бинты, пеленки с выделениями, прочее);
• одежду и предметы обихода людей, контактирующих с заболевшим;
• иные очаги скопления патогенов в месте эпидемии.

Нельзя до дезинфекции заходить в очаг патогена и/или что-нибудь оттуда выносить. Когда все обработано, обеззараживанию подлежат защитные костюмы, маски, перчатки, обувь и руки персонала, проводившего санацию.

К просмотру, как происходит обработка помещений:

Методы дезинфекции

У очаговой дезинфекции есть 2 формы. Первая — текущая. Делают во время лечения пациента со дня госпитализации 1–2 раза в сутки. В транспорте, на котором доставили в больницу, и дома у него также все обрабатывают для профилактики заражения.

Параллельно выясняют возможные места инфицирования человека. Они подлежит обязательной дезинфекции. В очагах брюшного тифа текущую обработку проводят каждые 3–4 дня.

Вторую форму называют заключительной. Показанием к обработке служит:

• перевод пациента в другое отделение;
• выписка из больницы;
• смерть.

Делают для окончательного обеззараживания места инфекции внутри больницы, чтобы предупредить заражение следующего пациента, медперсонала.

Что обрабатывают при очаговой текущей дезинфекции:

• материалы, на которых есть кровь или иное биологическое выделение пациента;
• медицинские инструменты, отходы класса В, Б;
• белье, постель, одежду;
• предметы ухода;
• посуду;
• полы, поручни, мебель, другие поверхности внутри палаты;
• места общего пользования внутри стационара;
• кожу пациента, места уколов.

Во время заключительного очагового обеззараживания дополнительно дезинфицируют вещи пациента, выданные ему перед переводом/выпиской.

Виды обеззараживания во время очаговой дезинфекции:

Химический	Применяют дезсредства методом орошения, мытья, погружения (замачивания), аэрозоля
Физический	Используют пар, кипячение, прокаливание, другую термообработку
Механический	Обеззараживают руки антисептиками, делают уборку, фильтруют воздух

В ходе очаговой дезинфекции применяют все 3 вида обеззараживания. Периодически проводят профилактическое уничтожение живности, переносящей инфекцию.

Методы дезинфекции

Дезинфекция в медицинских учреждениях проводится следующими группами методов:

1. физические
2. химические
3. биологические
4. комбинированные

1. Физические методы дезинфекции включают в себя:

• механические методы (стирка белья и одежды, чистка предметов ухода, влажная уборка, вытряхивание белья, одежды, выколачивание матрасов, одеял, подушек, вентиляция кабинетов и палат, мытье рук, проветривание)
• термические — воздействие горячей воды 60-100°C  (стирка белья, мытье посуды, игрушек), насыщенный водяной пар под давлением (автоклав), сухой горячий воздух (сухожаровой шкаф), сжигание, обжиг
• лучистые — воздействие прямого солнечного света и УФО-облучение (настенные, потолочные, переносные облучатели и рециркуляторы-облучатели)

2. Химические методы являются наиболее популярными при использовании в ЛПУ и основаны на применении дезинфицирующих средств и антисептиков, которые обладают широким спектром антимикробного воздействия на разные виды патогенных и условно патогенных микроорганизмов. В медицинских организациях для дезинфекции применяются только разрешенные для этого средства, имеющие регистрационное удостоверение и сертификат соответствия.

Способы применения химических методов при дезинфекции:

• распыление
• орошение
• протирание
• полное погружение в дезраствор

3. Биологические методы основаны на использовании биологических процессов при антагонистическом взаимодействии микроорганизмов в естественных условиях. Данный метод обеззараживания достигается с помощью биологических фильтров, биотермических камер для профилактики ИСМП, обусловленных стафилококками, синегнойными палочками и другими микроорганизмами.

4. Комбинированные методы дезинфекции основаны на применении нескольких методов одновременно, например, при уборке помещений стационара одновременно применяются механический, химический и физический методы.

Надеемся, благодаря этой статье вы вспомнили, что такое дезинфекция, каковы ее виды, методы, способы, цели и задачи, а также понимаете всю меру важности данных мероприятий

Профессиональная помощь СЭС

Профессиональная дезинфекция в Москве проводится в соответствии с планом, который согласовывается с родственниками покойного. В процесс включаются предварительный осмотр комнаты и выбор адекватных средств и способов для обработки, оговаривается удобное время. Уточняется объем работ. По желанию клиента работники компании могут не только выполнить полную дезинфекцию, но и утилизировать вещи покойного и демонтировать непригодное напольное покрытие.

Специалист-дезинфектор прибудет на место с необходимым оборудованием и комплектом защитных средств. Будет проведена качественная дезинфекция и дезодорация места. Все поверхности и мебель будут очищены от бактерий и трупного запаха. По желанию может быть проведена дезинфекция не только комнаты покойного, но и всей жилой площади.

В процессе санобработки используются вещества, прошедшие сертификацию и одобренные с точки зрения безопасности.

Дезинфекторы работают профессионально и быстро. Весь процесс занимает около часа. После проветривания помещение готово к дальнейшей эксплуатации.

Доверяя тяжелую работу по очистке квартиры после смерти человека профессионалам, клиенты экономят собственные силы и время, избегают опасности отравления.

Наши преимущества

СЭС Москвы имеет ряд преимуществ перед другими санитарными и клининговыми организациями при проведении дезинфекции в квартире после умершего человека.

1. Наши специалисты имеют большой опыт в разрешении непростых ситуаций.
2. Обратиться в колл-центр можно круглосуточно. Менеджер примет заказ и поможет решить проблемы. Специалист для первичного осмотра выезжает в этот же день.
3. Каждый работник прошел необходимое обучение и готов выполнить работу качественно и в установленный срок. По словам клиентов, обращавшихся в компанию за помощью, все выполняется на высоком профессиональном уровне.
4. Для обработки используются только эффективные безопасные очищающие и освежающие средства, гарантирующие избавление от патогенов и зловония. Используются сертифицированные препараты, прошедшие испытания и одобренные контролирующими организациями. Подбирается метод, наиболее подходящий для каждого конкретного случая. Все пожелания заказчика учитываются на этапе составления плана санитарного мероприятия.
5. Использование оборудования и аппаратов, прошедших техническое освидетельствование, что гарантирует качество выполняемых процедур. После проведения дезинфекции будет достигнут 100-процентный результат.
6. Имеется возможность организации полной уборки квартиры после мероприятий по очистке. Это избавит от всяческих напоминаний о траурных событиях. Комплексный подход снимет и негативное отношение к жилью, в котором, возможно, проживали люди, страдавшие от тяжких недугов или от наркотической или алкогольной зависимости.
7. Сотрудники «Санэпидемстанции Москва» работают, соблюдая конфиденциальность. В случае нахождения ценных вещей или документов, они будут в обязательном порядке возвращены владельцам.

Обращаясь в СЭС Москвы за специализированной услугой, вы можете быть уверены в том, что при реализации заказа будут учтены все ваши пожелания. Работы проводятся на основании заключенного договора. Услуга оказывается для частных и юридических лиц по утвержденному прейскуранту.

Дезинфекция

Термин появился благодаря слиянию французской приставки des-, что означает уничтожение, и латинского слова infectum­ – заражать. В эпидемиологии это целый раздел, занимающийся изучением возбудителей разных заболеваний, разрабатывающий способы, методы и средства их уничтожения. В более узком смысле, отвечая на вопрос, что такое дезинфекция, чаще всего говорят об обеззараживании.

Виды и цели дезинфекции

Основной задачей проводимых мероприятий является разрыв цепочки передачи патогенной флоры через предметы

Особенно это важно в местах скопления людей, медицинских и детских учреждениях, в торговле и на предприятиях общественного питания. Конечная цель состоит в создании безопасных для здоровья человека условий жизни и деятельности

Специалисты подразделяют дезинфекцию на профилактическую и очаговую.

Профилактическая

Первый вид не связан с обнаружением возбудителей заболеваний. Цель профилактической дезинсекции снизить до минимума скопление патогенных микроорганизмов. Это снижает риск заражения и распространения инфекции.

В зависимости от назначения объекта, обеззараживание может проводиться как силами персонала учреждения, так и специализированными организациями. Периодичность мероприятий регулируется нормативными документами.

Профилактическую дезинфекцию проводят:

• в медицинских учреждениях всех типов;
• в ДОУ и школах;
• на водозаборных станциях и трубопроводных сооружениях;
• на объектах транспортной инфраструктуры;
• на предприятиях пищевой промышленности, в продовольственных магазинах и складах, столовых и ресторанах.
• в местах массового скопления граждан.

Виды очаговой дезинфекции

При выявлении больного опасным инфекционным заболеванием проводят очаговую дезинфекцию, которая подразделяется на текущую и заключительную.

Текущая дезинфекция ставит своей целью не допустить дальнейшего распространения патогенной микрофлоры, путем уничтожения возбудителей по мере их выделения носителем. Если больной остается дома, очаговая дезинфекция проводится по его месту жительства лицами за ним ухаживающими. Их обучением занимается медицинский работник. Мероприятия включают в себя санитарно-гигиенические и обеззараживающие меры.

Больного изолируют в отдельное помещение, ограничивают контакты, выделяют специальную посуду и предметы гигиены, которыми больше никто не пользуется. Влажную уборку проводят 2–3 раза в день. Уход за заболевшим осуществляется в легкостирающейся одежде и медицинской маске. Все вещи и предметы, которых касался больной, обязательно обрабатывают дезинфицирующими средствами.

В медицинских учреждениях целью очаговой дезинфекции является предупреждение возникновения внутрибольничного заражения. Мероприятия проводит младший медперсонал. При выписке все личные вещи выздоровевшего возвращают только после обеззараживания.

Обязательную дезинфекцию проходит и транспортное средство, на котором больного перевозили из очага инфекции в лечебное учреждение.

Очаговая

Заключительная очаговая дезинфекция осуществляется в доме заболевшего после помещения зараженного человека в лечебное учреждение, его выздоровления или смерти. Мероприятия проводят либо сотрудники санэпидслужбы, либо родственники больного под руководством врача. Целью заключительной дезинфекции является уничтожение патогенной микрофлоры, оставшейся на окружающих предметах.

Методы проведения

Применяют несколько методов обработки объекта с помощью химических средств, чтобы предупредить распространение болезнетворных микроорганизмов:

• Распыление средства пульверизатором.
• Орошение с использованием специальной техники.
• Протирание рабочих поверхностей.
• Погружение в дезинфицирующий раствор.

Правила проведения дезинфекции

Нормативные документы регламентируют осуществление дезинфекции в зависимости от деятельности предприятия, используемого оборудования, цели мероприятия. Они подробно описывают периодичность проведения работ при профилактике, методы, которые следует применять. При очаговой дезинфекции указаны правила утилизации использованных изделий.

Основные рекомендации остаются постоянными. Например, обеззараживание комнаты проводят после влажной уборки. Посуду и вещи, которыми пользовался больной, вначале дезинфицируют и только потом моют и стирают.

В каждой организации, где необходимо проводить профилактическую дезинфекцию должны быть составлены графики мероприятий с отметками о выполнении работ. Если обеззараживание помещения проводят собственные сотрудники, то необходима подробная инструкция с планом действий. Все эти документы необходимо предъявлять по требованию контролирующих органов.

Дезинфекция: цели, задачи, уровни

Целью дезинфекции в лечебно-профилактических учреждениях является профилактика возникновения и распространения инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (ИСМП, бывшая ВБИ). Задача дезинфекции: разрыв путей передачи возбудителей инфекционных заболеваний от источников инфекций к восприимчивым людям (от инфекционного больного к его окружающим).

Уровни дезинфекции

В зависимости от степени воздействия на жизнеспособность микроорганизмов различают три уровня дезинфекции.

• Высокий уровень — направлен на уничтожение вегетирующих бактерий, микобактерий туберкулеза, грибков, липидных и нелипидных вирусов. Неэффективен в отношении большого числа споровых форм бактерий. Дезинфекции высокого уровня (ДВУ) подвергаются полукритические объекты (эндоскопы, трубки, катетеры).
• Средний уровень — направлен на уничтожение вегетирующих бактерий, большинства грибков, микобактерий туберкулеза, большинства вирусов. Неэффективен в отношении споровых форм бактерий. Дезинфекции среднего уровня (ДСУ) повергаются полукритичекие и некритические объекты(гладкие твердые поверхности).
• Низкий уровень — направлен на уничтожение вегетирующих бактерий, некоторых грибков, вирусов. Неэффективен в отношений высокоустойчивых бактерий (микобактерия туберкулеза) и споровых форм бактерий. Дезинфекции низкого уровня подвергаются некритические объекты (термометры, мембраны фонендоскопов, поверхности ванн).

В чем разница между кварцевателем и облучателем-рециркулятором

К кварцевателям относят облучатели открытого типа, в которых установлены источники ультрафиолета в колбе из кварца. Кварцевые УФ-лампы образуют много озона, поэтому прибор нельзя включать в присутствии животных и людей.

Отличительные характеристики кварцевателей:

• озон вреден для человека, животного, комнатных растений, но совместно с УФ-лучами он быстрее уничтожает инфекции, повреждает больше видов патогенов;
• открытые кварцеватели подходят для одновременного обеззараживания воздуха, предметов, стен, других поверхностей внутри помещения;
• УФ-лампы не прикрыты коробом и обжигают сетчатку глаз или листья растений, провоцируют онкологические болезни кожи;
• обеззараживание проводят по графику, длительность дезинфекции зависит от объема помещения, мощности;
• после обеззараживания комнату проветривают.

В УФ-облучателях (рециркуляторах закрытого типа) могут устанавливать кварцевые либо безоозоновые (бактерицидные, увиолевые) УФ-лампы. Оба вида аппаратов используются для обеззараживания только воздуха.

Рециркуляторы с кварцевой УФ-лампой также запрещено использовать в присутствии человека либо животного, но комнатные растения можно не выносить. Дезинфицируют воздух по графику. После обеззараживания комнату проветривают.

Закрытые облучатели-рециркуляторы воздуха с бактерицидной лампой безопасны для живых организмов и растений. Источники ультрафиолета не обжигают глаза, листья. Обеззараживание разрешается проводить непрерывно в присутствии питомцев, людей.

Смотрите дополнительно, как сделать устройство самому:

Каким способом вы делаете обеззараживание воздуха? Пользуетесь ли бактерицидными рециркуляторами? Комментируйте и делитесь статьей в соцсетях. Всего доброго.

Индивидуальные профилактические мероприятия

Ответственный подход к своему здоровью и здоровью своего партнера предполагает индивидуальную профилактику ЗППП, в которую входят:

• соблюдение личной гигиены;
• правильная и регулярная контрацепция;
• использование местных бактерицидных средств;
• регулярное посещение гинеколога или уролога;
• своевременное квалифицированное лечение выявленных заболеваний;
• воздержание от беспорядочных половых связей;

  вакцинирование против некоторых типов вирусов (ВПЧ, гепатит В).

Кроме того, следует разбираться в механических и медикаментозных средствах профилактики ЗППП, передающихся половым путем, и правильно их применять.

III. Обеспечение проведения дезинфекционных и стерилизационных мероприятий

3.1. В целях защиты пациентов и персонала от внутрибольничной инфекции организуется и проводится производственный контроль соблюдения требований настоящих санитарных правил в лечебно-профилактических организациях при проведении дезинфекционных и стерилизационных мероприятий, работ и услуг.

3.2. Производственный контроль включает:

— наличие в организации официально изданных санитарно-эпидемиологических правил и нормативов;

— назначение лиц, ответственных за организацию и осуществление производственного контроля;

— организацию лабораторно-инструментальных исследований;

— контроль наличия в организации документов, подтверждающих безопасность и безвредность продукции, работ и услуг;

— визуальный контроль уполномоченными должностными лицами за выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, соблюдением санитарно-эпидемиологических правил, разработкой и реализацией мер, направленных на устранение выявленных нарушений.

3.1.2.Производственный контроль проведения дезинфекционных и стерилизационных мероприятий осуществляется на основании соответствующего раздела плана производственного контроля ЛПО, включающего программу лабораторно-инструментального контроля. План производственного контроля разрабатывает лицо, ответственное за организацию и проведение производственного контроля, а утверждает руководитель лечебно-профилактической организации.

3.1.3. Лицо, ответственное за проведение производственного контроля представляет отчет руководителю организации (индивидуальному предпринимателю) об исполнении плана для принятия соответствующих организационных мер.

3.1.4. Юридические лица и индивидуальные предприниматели являются ответственными за своевременность, полноту и достоверность осуществляемого производственного контроля.

3.2. Материально-техническое обеспечение дезинфекционных и стерилизационных мероприятий определяется санитарными требованиями к помещению и прилегающей к нему территории, профилем организации, видами и количеством проводимых медицинских манипуляций.

3.3. Критериями оценки качества проведения дезинфекционных и стерилизационных мероприятий в ЛПО являются:

— отрицательные результаты посевов проб со всех объектов внутрибольничной среды (в том числе контроль стерильности);

— показатели обсемененности воздуха, не превышающие установленные нормативы;

— отсутствие в помещениях ЛПО грызунов, подтвержденное с применением субъективной оценки и объективных методов обнаружения;

— отсутствие в помещениях ЛПО членистоногих, подтвержденное с применением субъективной оценки и объективных методов обнаружения.

Цель очаговой дезинфекции

Очаговая, или локальная, дезинфекция выполняется в местах, где выявлены возбудители заразной болезни и/или находится(находился) инфицированный человек. Обработке подлежат все поверхности, изделия и воздух, медицинские отходы, другие объекты. Обеззараживают дезрастворами, ультрафиолетом, озоном, прочими химическими и физическими способами.

Задача очаговой дезинфекции: не допустить распространения инфекционного заболевания среди населения, остановить эпидемию. Цель процедуры — максимальное уничтожение возбудителей заразных болезней.

Локальную дезинфекцию обязательно делают в тюрьмах, противотуберкулезных диспансерах, кабинетах фтизиатров и в иных очагах туберкулеза.

Показаниями к очаговой дезинфекции служат диагнозы:

• коронавирусная инфекция;
• оспа;
• тиф;
• чесотка;
• чума;
• дизентерия;
• дифтерия;
• сибирская язва;
• другие болезни, передающиеся через зараженные продукты, предметы, воздух или воду.

В хозяйствах очаговую дезинфекцию делают при массовой порче продуктов, падеже и заболеваемости скота/птицы/рыбы/пчел или других ситуациях, вызванных патогенами.

Очаговая обработка должна проводиться:

• в помещениях — в столовых, больнице, бассейне, месте проживания и работы/учебы пациента, зданиях иных категорий;
• в водоемах или источниках питьевой воды — в очагах брюшного тифа, дизентерии, иных болезней, передающихся через воду;
• в транспорте — общественном, санитарном, по перевозке продуктов;
• в детсадах — при диагнозе кори у ребенка, посещавшего учреждение;
• в клетках, стойлах, аквафермах и иных местах обитания животных, рыб, птиц.

Методы дезинфекции

Очаговая обработка бывает текущей и заключительной. Обе формы обеззараживания отличаются показаниями и кратностью проведения.

Очаговую текущую дезинфекцию делают регулярно с момента выявления и до полного исчезновения источника заражения.

Кратность текущих дезинфекций:

• комнату/палату инфицированного человека обеззараживают каждые 6–24 часа;
• санузлы и иные зоны общего пользования — раз в сутки;
• сантехнику и бытовые приборы — после каждого применения заболевшим человеком;
• водоемы (при тифе) — 1 раз/3–4 дня;
• воду в бассейнах — ежемесячно или раз в неделю;
• воду на станциях водоснабжения — беспрерывно, ежедневно.

В быту очаговой обработкой занимается сам заболевший либо один из взрослых домочадцев. В учреждениях процедуру выполняет персонал или дезинфектологи.

Показания для очаговой заключительной дезинфекции:

• выздоровление человека;
• перевод пациента в другое отделение или выписка;
• смерть зараженного человека;
• доставка инфицированного человека/объекта к месту назначения (для транспорта);
• завершение дезинфекции или генеральной уборки (для использованного инвентаря, оборудования и средств индивидуальной защиты).

Очаговое заключительное либо текущее обеззараживание выполняют одинаковыми химическими и физическими способами обработки.

Физические методы очаговой дезинфекции:

• озонирование;
• облучение ультрафиолетом;
• кипячение;
• обработка паром;
• нагрев горячим воздухом.

При химическом способе очаговую дезинфекцию делают обеззараживающими средствами широкого спектра действия. Используют препараты в форме аэрозоля, порошка или раствора.

Виды химической очаговой дезинфекции:

• воды — обработка с хлором, полимерными реагентами, йодом или бромом;
• воздуха и поверхностей — распыление аэрозоля;
• мелких изделий — погружение в раствор, протирание;
• мягких вещей — замачивание в дезсредстве, стирка;
• отходов — засыпка порошком, смешивание с дезраствором.

На практике одновременно применяют химические и физические способы. Сочетание методов улучшает результат очаговой дезинфекции.