Обморок

Симптомы

Вегетативный криз чаще всего первый раз проявляется в определенном возрасте — в основном это 20-30 лет. Но были отмечены случаи диагностирования заболевания у детей до 15 лет и пожилых людей после 65. Основная категория людей, подвергающаяся приступам вегетативного криза — женщины. У мужчин это заболевание диагностируют в 2-3 раза реже, чем у представительниц слабого пола. Во время приступов панической атаки обычно вырисовывается следующая клиническая картина: ⅔ всех симптомов приходится на вегетативные, остальные — это эмоционально-аффективные расстройства. У каждого вида вегетативного криза свои симптомы, они зависят от степени тяжести панического расстройства и определяются при помощи специальной шкалы.

Для симпатоадреналового криза характерны следующие симптомы: нарушение работы сердца и учащенное сердцебиение, боли и пульсация в голове, повышенная температура, побледнение кожи, озноб, необъяснимое чувство страха. Заканчивается он внезапно, при этом выделяется большое количества мочи. После этого начинает развиваться астеническое состояние.

Симптомы вагоинсулярного криза выглядят следующим образом: человек начинает чувствовать нехватку воздуха, у него появляется чувство удушья, одышка, пульс становится редким, сердце работает с перебоями, кожа становится гиперемированной, появляется боль в желудке, усиливается перистальтика кишечника и пр.

В смешанном типе вегетативного криза сочетаются признаки видов, описанных ранее, т.е. симпатоадреналового и вагоинсулярного типов. Основными симптомами вегетативного криза данного типа являются приступы беспричинной паники, тревоги или страха, к которым добавляются несколько проявлений того или иного заболевания. Психосоматика человека в этом случае выдает такие ощущения, как деперсонализация, дереализация, возникает боязнь неконтролируемых поступков, потери разума, появляется страх смерти.

К наступлению вегетативного криза человека могут привести разные причины. Он может стать следствием длительного стресса или невроза, послеродовой травмы, травмы головы. Вызвать вегетативный криз могут и нарушения в работе центральной нервной системы, и такие состояния, как предменструальный синдром у женщин, мочекаменная болезнь, половое созревание и пр. Неконтролируемый прием каких либо лекарственных препаратов тоже может спровоцировать это заболевание.

Потеря сознания. Причины

Самой главной причиной полной потери сознания есть отсутствие нормального поступления крови в мозг. Это происходит по нескольким причинам:

• Сердечная мышца не способна прокачать достаточное количество крови.
• Сосуды, которые используются для перекачки крови, теряют свой тонус, в результате чего кровяное давление не поддерживается и кровь не поступает в мозг в необходимом количестве.
• Внутри тех самых сосудов недостаточное количество жидкости и крови.

Виды потери сознания

Если учитывать причины, которые могут вызывать обморок, то можно выделить и несколько основных видов такого состояния:

Вазовагальный обморок. Проще говоря, синдром блуждающего нерва. В этом случае теряется эффективный баланс между определенными веществами. В частности между ацетихолином, а также адреналином. Адреналин стимулирует работу организма. Он ускоряет работу кровеносной системы, тем самым ускоряя работу сердца. Ацетилхолин делает все противоположно. В этом случае при нарушении баланса и когда второй слишком явно увеличивается, то кровь к мозгу практически и не поступает. В итоге происходит обморок.

Обморок связанный с беременностью.

Потеря сознания при беременности это довольно частое явление. Такое состояние объясняется тем, что происходит серьезное сдавливание полой вены. Именно она и отвечает за то, чтобы возвратить кровь к сердцу.

Обморок с низким давлением

Обмороки, связанные с низким кровяным давлением. На самом деле такое состояние происходит из-за того, что кровеносные сосуды просто теряют свою эластичность. В момент когда необходимо, сосуды просто не сужаются, для того чтобы обеспечить необходимый приток крови к головному мозгу.

Обморок при малокровии.

В этом случае в крови наблюдается пониженное количество гемоглобина и эритроцитов. Красных клеток просто не хватает, для того чтобы доставить кислород в мозг.

Первая помощь, Для того чтобы помочь человеку, необходимо провести комплекс определенных мероприятий, которые помогут пострадавшему до момента приезда врачей. Разные ситуации могут спровоцировать различные последствия. Например, сердечные обмороки могут привести к тому, что у человека просто остановится сердце.

Стоит сказать, что у совсем молодых людей, которые много занимаются спортом, могут возникнуть обмороки из-за того, что имеет место утолщению сердечной мышцы.

Такое утолщение может просто стать серьезным препятствием к оттоку крови от сердца. При этом чаще всего обмороку появляются в момент повышенной нагрузки на сердечную мышцу. Часто, появление обмороков появляется у тех, кто слишком активно и серьезно тренируется

В этом случае важно незамедлительно оказать помощь пострадавшему

1. В том случае если человек вдруг стал жаловаться на слабость или же на не нормальное самочувствие, стоит помочь человеку расположиться на полу. Причём это сделать нужно быстро, так как потеря сознания происходит быстро и можно просто не успеть подхватить страдающего. Главное не дать ему упасть.
2. Далее необходимо полностью устранить с тела человека ту одежду, которая является тесной и сдавливает дыхательные пути.
3. Обязательно стоит поднять пациенту ноги. Лучше уложить их на стул. Это поможет обеспечить отток крови от ног к сердцу.
4. На лоб необходимо положить компресс. Он должен быть прохладным.

Пока человеку не станет совсем хорошо, не стоит позволять ему вставать.

Для того чтобы проводить эффективное лечение потери сознания, необходимо в первую очередь причину появления такого состояния.

Для того чтобы определить действительно почему происходит потеря сознания, необходимо анализировать ряд основных факторов

Важно проанализировать Историю заболевания. Важно понять, что именно могло спровоцировать подобное заболевание

ХОЛТЕР-Мониторинг сердца

Важно провести анализ работы сердца. Для этого могут быть использованы самые разнообразные методы, например холтеровское исследование

Если потеря сознания происходит часто, стоит сделать КТ головного мозга и искать причину там.

В целом, важно не запускать данный процесс на самотек. Такое состояние опасно и порой может привести к серьезным последствиям

Что собой представляет головокружение?

Истинное головокружение или вертиго – это такое состояние, во время которого у больных появляется ощущение вращения окружающих предметов вокруг них либо же ложное ощущение собственного движения или вращения.

Примером истинного, но никак не связанного с болезнью головокружения, является такое головокружение, которое появляется у людей после катания на карусели, когда после резкой остановки они продолжают видеть относительно себя придвижение окружающих предметов, так как если бы карусель и дальше находилась в движении.

В большинстве случаев возникновение истинного головокружения является симптомом болезней системы контроля равновесия и положения тела в пространстве. Эта система включает в себя глаза, вестибулярный аппарат внутреннего уха и чувствительные рецепторы мышц, суставов и костей человека. Очень часто головокружение, которое вызвано нарушением работы системы равновесия, сопровождается тошнотой и рвотой.

Гипогликемия

Это состояние развивается при падении уровня сахара в крови. 

Проявления гипогликемии: 

• беспокойство, возбуждение и повышенная агрессивность, тревога, страх;
• повышенная потливость;
• мышечный гипертонус и тремор;
• тахикардия и аритмия;
• головная боль, головокружение;
• расширение зрачков, нарушения зрения;
• повышение артериального давления;
• бледность кожи;
• нарушение координации, дезориентация;
• нарушения дыхания и кровообращения. 

От чего падают в обморок при гипогликемии? Данное состояние может способствовать обмороку у людей, предрасположенных к нему или даже вызывать кому. 

Первая помощь при обмороке у ребенка

Если у ребенка случился обморок, родителям ни в коем случае не следует впадать в панику, а оказать своему малышу неотложную помощь. Для этого вы должны:

1. Уложить ребенка на спину и приподнять ноги на 30 градусов, чтобы обеспечить приток крови к головному мозгу.
2. Расстегнуть сдавливающую одежду, сделать возможным доступ свежего воздуха.
3. Положить на лоб мокрое полотенце и слегка сбрызнуть лицо водой.
4. После того, как ребенок придет в себя, не давайте ему сразу встать. Необходимо еще некоторое время на восстановление кровообращения.
5. Дайте выпить сладкий чай или сок.

Родителям следует помнить, что обморок у ребенка может быть симптомом серьезного заболевания и самолечение совершенно недопустимо. Нужно незамедлительно обратиться к врачу и при необходимости пройти комплексное обследование.

Симптомы, не являющиеся головокружением

Как видно из вышесказанного, термин «головокружение» имеет довольно узкую медицинскую трактовку (ложное ощущение вращения окружающих предметов или собственного вращения). Но, несмотря на это, в народе таким термином называют и другие симптомы, которые в действительности не являются головокружением. Итак, чаще всего «головокружением» называют такие феномены, как:

• потемнение в глазах после резкого подъема на ноги из сидячего положения или лежачего;
• пелена перед глазами;
• чувство близости потери сознания (обморока);
• слабость, тошнота, чувство спутанности и неустойчивости в ногах;
• чувство неустойчивой походки и нарушенного равновесия.

Когда человек, страдающий головокружением, приходит на прием к врачу, он должен как можно точнее описать свое состояние, самочувствие и наблюдающиеся симптомы, а не просто сказать, что он страдает от «головокружения». От точности описания имеющихся симптомов будет зависеть дальнейший план обследования и лечения.

В отличие от истинного головокружения, появляющегося из-за нарушения работы системы равновесия у человека, ложное головокружение, которое больные описывают, как чувство слабости, неустойчивости, потемнения в глазах, пелены перед глазами и др., чаще всего может быть признаком анемии, хронической усталости, гиповитаминоза, гипотонии и вегетососудистой дистонии. Кроме этого, с головокружением также могут путать обмороки, эпизоды липотимии (резкое понижение тонуса мышц при большом физическом напряжении) и кратковременные приступы эпилепсии.

Особое внимание обратим на приступы резко появившегося головокружения и слабости у людей, которые больны сахарным диабетом. У данной категории больных головокружение и слабость могут свидетельствовать об опасном снижении уровня глюкозы в крови

Признаки солнечного удара

Первые симптомы солнечного удара — усталость, головная боль, головокружение, ощущение «ломоты» в теле. «Также есть вероятность тошноты и рвоты. Чуть позже может появиться шум в ушах, одышка, учащенное сердцебиение, потемнение в глазах, — предупреждает Иван Голубев

— На этом этапе важно оказать помощь! Дальнейший перегрев приводит к быстрому поражению центральной нервной системы (ЦНС), возникает цианоз лица, тяжелейшая одышка, пульс становится частым и слабым. Это сопровождается судорогами мышц, галлюцинациями

Дыхание становится неровным, мысли спутанными, возникает бред. Пострадавший в любой момент может потерять сознание».

Насторожить вас должны и другие признаки солнечного удара. «При перегреве больные жалуются на слабость, „разбитость“, сонливость, головную боль, жажду, тошноту, тахикардию, одышку, температура тела повышается до 40-41˚С, — добавляет Андрей Беседин. — Почти всегда у пациента есть психо-соматические проблемы (потеря или спутанность сознания, невозможность встать, головокружение и т. д.). Это неотложное медицинское состояние, которое нужно быстро лечить, потому что оно может привести к смерти».

По словам врачей, некоторые симптомы солнечного удара можно спутать с признаками инсульта, сильной аллергии на определенные лекарства, острой бактериальной инфекции и тиреотоксического криза. «Все эти состояния, включая и сам тепловой удар, могут быть крайне опасны, поэтому ставить диазноз самостоятельно не следует. В данной ситуации правильно будет сразу же вызвать бригаду скорой медицинской помощи», — предупреждает Иван Голубев.

В ожидании медработников пострадавшему необходимо оказать первую помощь.

У кого может произойти инсульт? Предрасполагающие факторы

Принято считать, что инсульт происходит только у пожилых людей. Однако в последние десятилетия болезнь стремительно «молодеет». Приступ может случиться уже в 40 лет и даже раньше.

Основные факторы риска:

• нарушение режима сна и питания при входе в «опасный» возраст – свыше 50-ти лет;
• гипертония;
• хронические болезни сердца;
• высокие стрессовые нагрузки на работе;
• курение и злоупотребление алкоголем;
• временные, быстро проходящие ишемические атаки;
• высокий уровень холестерина в крови;
• ожирение;
• сахарный диабет (при нем повышается вероятность не только первого, но и повторного инсульта);
• наследственный фактор;
• отсутствие своевременной госпитализации при приступе и квалифицированной врачебной помощи в муниципальных больницах;
• травмы (самая редкая причина инсульта)

При этом симптомы и причины различаются у женщин и мужчин.

Главные отличительные черты женских приступов:

• преобладание заболевания по геморрагическому типу;
• очень длительное и тяжелое восстановление функций;
• высокая смертность;
• высокие нагрузки на сосуды во время вынашивания ребенка;
• среди основных причин выделяют мигрени, головные боли, большие стрессы;
• проще увидеть первые симптомы приближающегося «удара»;
• один из провоцирующих факторов – прием оральных контрацептивов.

Самые ярко выраженные симптомы у женщин включают: слабость, замедленность движений, одышку, хрипы, повышенное сердцебиение, «размытое» зрительное восприятие, двоение в глазах, обморок, нарушение слуховой функции, боль с одной стороны лица и тела, нестерпимую головную боль.

У мужчин

Основные факторы риска – это нарушенное кровообращение, закупорка сосудов, разрыв артерий с последующим кровоизлиянием, сгущение крови вследствие различных заболеваний, ожирение, сахарный диабет, дефицит двигательной активности, неправильный рацион и нарушение режима питания, вредные привычки, сильные физические нагрузки, вегетососудистая дистония, гипертония.

Основные признаки инсульта у мужчин могут проявляться периодически, но через время проходить. В этой ситуации самое опасное – решить, что беда миновала. Ведь, скорее всего, это просто преходящие ишемические атаки, сигнализирующие о приближении инсульта.

При ишемическом типе мужчина может ощущать головокружение, сильную головную боль (ее не купируют обезболивающие), слабость, снижение чувствительности в конечностях и их онемение, присутствуют непродолжительные обмороки, рвота.

Геморрагический приступ выражается потерей сознания, резким повышением давления, лицо сильно краснеет, при дыхании слышны шумы, заметна асимметричность лица, бывает рвота.

Долфин для промывания носа

Эффективным способом лечения аллергических ринитов и синуситов является промывание носа солевыми растворами, которые близки по составу с морской водой. В аптеке они представлены специальными препаратами. Один из них – Долфин (Dolphin), содержащий смесь минеральных веществ и экстрактов трав. Они обусловливают антигистаминное, антисептическое и регенерирующее действия препарата. Лекарство предназначено для элиминационной терапии, что означает промывание носовых пазух и носоглотки. Это хорошая альтернатива сосудосуживающим каплям.

Состав

Препарат представляет собой минерально-растительный комплекс. Состав включает полностью натуральные компоненты. Стандартный пакетик препарата Долфин весом 2 г содержит 1,6 г аналога морской соли пермского периода, куда входят органические вещества и минералы, в том числе:

• соединения брома и йода;
• калий;
• карналлит;
• галит;
• хлориды.

Помимо минеральных солей лекарство содержит еще несколько натуральных компонентов. На 2 г пакетика препарата приходится следующее количество ингредиентов:

• 0,1 г сухого экстракта шиповника;
• 0,1 г сухого экстракта солодки;
• 0,2 г пищевой соды.

Форма выпуска

Производитель предлагает несколько разных форм выпуска. В целом каждый набор включает флакон и пакетики-саше с сухим порошком, предназначенные для разбавления водой. К бутылочке прилагается специальный дозатор, соединенный с трубкой. В аптеке можно купить два варианта таких наборов:

1. Взрослый. Флакон в этом наборе имеет емкость 240 мл, а пакетики с порошком весят 2 г. В стандартном варианте их насчитывается 30 штук.
2. Детский. Бутылочка уже рассчитана на 120 мл. Вес саше для ребенка тоже в два раза меньше и составляет 1 г.
3. Эконом-набор. Аналогичен взрослому, только вместо 30 саше в нем содержится 10.
4. Набор для тех, у кого аллергия на растительные компоненты. Включает флакон объемом 240 мл и пакетики-саше по 2 г в количестве 30 штук.
5. Специальный ингалятор. Состав основан на эфирных маслах. Пользоваться ингалятором рекомендовано при заложенности носа. Показан детям в возрасте старше 7 лет.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Долфин применяется только для промывания, поэтому внутрь организма препарат не попадает. Раствор помогает очистить слизистую носоглотки, устраняя вирусы и микробы, останавливая их размножение. Это препятствует развитию заболевания. Судя по отзывам, эффективность применения Долфина проявляется уже после первой процедуры. Регулярное промывание носа помогает при лечении насморка и першения в горле. Результат – проходит отек слизистой, удаляется болезнетворная слизь.

Очистить нос от слизи помогают натуральные компоненты препарата: растительные экстракты и минералы. Другие действия от применения данного лекарства:

1. Микроэлементы и лекарственные травы в составе оказывают антисептический эффект за счет стимуляции выделения защитной слизи.
2. Экстракт корня солодки помогает бороться с аллергическим насморком.
3. Процедура промывания Долфином способствует удалению патогенных микроорганизмов, провоцирующих воспаление. В результате повышается отток слизи или гноя из пазух носоглотки.

Показания к применению

Благодаря бактерицидным и антисептическим свойствам, препарат используется преимущественно для лечения заболеваний отоларингологии. Первым инструкция по применению указывает лечение ринитов разной природы;

• хронические и острые;
• сопровождающиеся образованием в полости носа корок;
• атрофические;
• аллергические;
• гормональные (ринит беременных);
• инфекционные.

Применение Долфина показано при воспалениях миндалин, в том числе аденоидита и хронического тонзиллита. Препарат используют при лечении гайморита, фарингита, аллергии, а также насморка при гриппе или ОРВИ. По инструкции Долфин дополнительно применяют при:

• сухой слизистой носа;
• до или после хирургических вмешательств в носовой полости;
• воспалении слизистой оболочки носа пылью;
• эпидемиях гриппа или ОРВИ в качестве местной защиты.

Противопоказания

Перед использованием лекарства нужно изучить противопоказания, указанные в инструкции по применению. Промыть нос Долфином нельзя при:

• склонности к носовым кровотечениям;
• полной заложенности носа;
• возрасте менее 4 лет;
• деформации носовой перегородки;
• наличии механической непроходимости носовых ходов;
• доброкачественных или злокачественных опухолях;
• индивидуальной непереносимости компонентов.

Профилактика

Чтобы не допустить потери сознания, следует выполнять такие правила профилактики:

Пить достаточное количество жидкости.
Не потреблять спиртного в жаркий период года.
Гипертоникам нужно правильно подбирать средства для лечения, посещая врача, и адекватно корректировать их количество.
Не находиться длительное время в вертикальном положении. Если есть такая необходимость, нужно все время переминаться с ноги на ногу, напрягая мышцы.
Если появляется ощущение, что потеря сознания вот-вот произойдет, следует сразу же сесть или лечь, чтобы поспособствовать распределению крови по организму или, по крайней мере, предотвратить падение. Если возможности лечь нет, стоит скрестить руки и ноги, напрягая одновременно мышцы.
Избегать влияния факторов, провоцирующих обморок. Речь идет об обезвоживании, ношении тесной одежды, перегреве, сильных эмоциональных потрясениях и др.
Своевременно посещать врача, чтобы вовремя диагностировать развитие болезней

Важно правильно и вовремя лечить недуги, провоцирующие синкопе.
Спать лучше в положении, когда голова находится на возвышении. Для этого подойдет дополнительная подушка.
Людям, имеющим проблемы с сосудами, следует носить компрессионные чулки.
Необходимо практиковать адекватные физические нагрузки и правильно питаться.

Безопасное лечение шейного остеохондроза

Какие проблемы чаще всего нам приходится разрешать:

1. Ущемление артерий и вертебро-базилярный синдром (возможны в разных сочетаниях головокружение, потеря равновесия, потемнение в глазах, шум в ушах, снижение слуха, обмороки); 
2. Ущемление затылочного нерва (возможны затылочная боль, иногда с распространением в висок и глаз, реже выпадение волос на затылке или темени); 
3. Ущемление спинного мозга и его корешков. Подробнее

Чтобы восстановить нормальное самочувствие достаточно уменьшить давление позвонков и дисков на артерии и нервы шеи.

Освободить артерии и нервы от ущемления с помощью мягких ручных приёмов может врач невролог-остеопат

Врач-остеопат – это невролог с дополнительной специализацией по лечению позвоночника с помощью мягких ручных приемов. Одновременно мы рекомендуем и адекватный курс медикаментов для улучшения работы сосудов головного мозга. Улучшение заметно обычно уже после первого-второго лечебного сеанса.

Симптомы проявления

Клинические симптомы зависимы от причины обморочного состояния. Окружающие отмечают землистый цвет лица – «обескровленный», капли пота на лице, закатившиеся глаза с расширенными зрачками, вялое в неподвижности тело. Пульс прощупывается очень слабенький и редкий из-за снижения давления. Продолжительность «отключения» человека различна, как правило, около пары минут. После этого пострадавший чувствует очень сильную слабость, сухость во рту и дрожание рук и ног. Постепенно силы восстанавливаются и остаются только неприятные воспоминания. 

• При блокаде сердечной деятельности никаких прелюдий может не быть, всё развивается настолько стремительно, что человек не успевает чего-либо понять.
• При гипергликемии перед утратой сознания возникает дурнота – тошнота и липкий пот, прогрессирует слабость с дрожанием рук и вялостью в ногах, резкая сдавливающая обручем головная боль, затуманивание взора, может быть раздражительность и возбуждение.
• При перегреве или переохлаждении, стрессе развивается сильная слабость с тяжестью в голове, профузной потливостью, дрожанием конечностей, сердцебиением и шумом в ушах, мельканием мушек и туманом перед глазами.

Причины обморока

Спонтанная потеря сознания разделяется на кратко- и долговременную. 

Кратковременная потеря сознания, как правило, не представляет угрозы для жизни, длится от нескольких секунд до нескольких минут, опасных последствий не несет и чаще всего врачебного вмешательства не требует. 

Кратковременный обморок. Причины потери сознания: 

• эпилепсия;
• гипогликемия (падение уровня сахара в крови);
• нарушение кровообращения мозга (при недостатке кислорода или от переутомления);
• сотрясение головного мозга, опухоли головного мозга;
• резкое падение артериального давления. 

Долговременная потеря сознания несет в себе более серьезные последствия для организма. Даже при оказании своевременной врачебной помощи такое состояние представляет опасность для здоровья и жизни. 

Долговременный обморок. От чего падают в обморок? 

• Инсульт гемморагический и субарахноидальное кровоизлияние;
• остановка сердца или нарушения сердечного ритма;
• •разрыв аневризмы аорты;
• шок;
• черепно-мозговая травма тяжелой степени;
• острое отравление;
• повреждение жизненно важных органов и внутреннее кровотечение, обильные кровопотери;
• асфиксия или состояние, развивающееся из-за нехватки кислорода;
• диабетическая кома и другие виды комы. 

От чего падают в обморок? В целом, привести к потере сознания могут самые различные причины, например: 

• сильное перегревание или переохлаждение, и как следствие — тепловой удар или замерзание;
• обезвоживание организма;
• дефицит кислорода;
• сильная боль и травматический шок;
• сильное нервное напряжение или эмоциональное потрясение. 

Причины потери сознания могут скрываться в нехватке кислорода в крови при удушье, отравлении, метаболическом расстройстве, например, гипогликемии или уремии, сахарном диабете.